乳房縮小整形術(shù)后遺癥有哪些

博禾醫生
乳房縮小整形術(shù)后遺癥主要包括切口瘢痕增生、乳頭乳暈感覺(jué)異常、乳房形態(tài)不對稱(chēng)、哺乳功能受損以及血腫感染等并發(fā)癥。
術(shù)后切口處可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,尤其在瘢痕體質(zhì)人群中更易發(fā)生。瘢痕初期表現為紅腫硬結,后期可能持續增厚隆起??赏ㄟ^(guò)硅酮制劑外用、壓力療法或激光治療改善,嚴重者需手術(shù)修復。
術(shù)中神經(jīng)損傷可能導致乳頭乳暈區域暫時(shí)性或永久性感覺(jué)減退、麻木或刺痛感。約15%-30%患者會(huì )出現短暫感覺(jué)障礙,多數在6-12個(gè)月內逐漸恢復。持續性感覺(jué)喪失者需進(jìn)行神經(jīng)電生理評估。
由于組織切除量差異或愈合過(guò)程中瘢痕攣縮,可能出現雙側乳房大小、位置或輪廓不對稱(chēng)。輕度不對稱(chēng)可通過(guò)按摩鍛煉改善,顯著(zhù)差異需二次手術(shù)調整。
乳腺導管及腺體損傷可能影響乳汁分泌功能,約20%患者術(shù)后哺乳量減少。術(shù)前需充分評估乳腺組織保留方案,已生育女性建議術(shù)后6個(gè)月再考慮哺乳。
術(shù)后早期可能發(fā)生創(chuàng )面血腫、血清腫或細菌感染,表現為局部腫脹疼痛伴發(fā)熱。需及時(shí)引流清創(chuàng )并配合抗生素治療,嚴重感染可能需取出植入物。
術(shù)后需穿戴專(zhuān)用塑形內衣6-8周避免乳房下垂,避免劇烈運動(dòng)及上肢負重3個(gè)月。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合,定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮。出現持續發(fā)熱、切口滲液或劇烈疼痛應立即復診,術(shù)后1年內每3個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲檢查評估恢復情況。
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