心臟肥大怎么治療 三個(gè)方法控制心臟肥大
博禾醫生
心臟肥大可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療三個(gè)方法控制,通常由高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。
控制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負荷,每日食鹽量建議不超過(guò)5克。規律進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒可改善心肌供氧,酒精攝入量男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。保持體重指數在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利可減輕心室重構,β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心肌耗氧量,利尿劑如呋塞米可緩解水腫癥狀。使用抗凝藥物華法林需定期監測凝血功能,地高辛適用于合并心房顫動(dòng)患者。藥物需在醫生指導下根據具體病因選擇,不可自行調整劑量。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于合并嚴重冠心病的患者,可改善心肌供血。心臟瓣膜修復或置換術(shù)用于瓣膜病變導致的肥大,機械瓣需終身抗凝治療。對于終末期患者可考慮心臟移植,術(shù)后需長(cháng)期使用免疫抑制劑。左心室輔助裝置可作為過(guò)渡治療,維持循環(huán)功能等待移植。
心臟肥大患者日常需監測血壓、心率變化,記錄每日尿量和體重波動(dòng)。飲食選擇低脂高纖維食物,增加綠葉蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。定期復查心臟超聲和心電圖,出現胸悶氣急加重需及時(shí)就醫。保持環(huán)境溫度適宜,冬季注意保暖防止血管收縮。
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