肝內膽管結石癥狀表現有哪些 了解肝內膽管結石4個(gè)癥狀

博禾醫生
肝內膽管結石主要表現為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱寒戰、消化功能障礙等癥狀。肝內膽管結石的典型癥狀有膽絞痛、皮膚黏膜黃染、全身感染征象、食欲減退等。
肝內膽管結石可引發(fā)陣發(fā)性右上腹劇烈疼痛,疼痛常向右肩背部放射。結石堵塞膽管時(shí),膽汁排出受阻導致膽道壓力增高,刺激膽管壁神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛發(fā)作多與進(jìn)食油膩食物有關(guān),可能伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫解除膽道梗阻。
膽管梗阻導致膽汁淤積時(shí)會(huì )出現皮膚鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺。血液檢查可見(jiàn)膽紅素水平升高。黃疸程度與梗阻部位和持續時(shí)間相關(guān),完全性梗阻時(shí)黃疸進(jìn)行性加重。長(cháng)期黃疸可能引發(fā)皮膚瘙癢等并發(fā)癥。
結石繼發(fā)細菌感染時(shí)可出現寒戰高熱,體溫可達39-40攝氏度。血液檢查顯示白細胞計數明顯增高。嚴重感染可能發(fā)展為化膿性膽管炎或肝膿腫,出現血壓下降、意識模糊等感染性休克表現,需緊急抗感染治療。
膽汁排泄障礙影響脂肪消化吸收,患者常出現腹脹、噯氣、厭油膩、腹瀉等消化不良癥狀。長(cháng)期營(yíng)養吸收不良可能導致體重下降、脂溶性維生素缺乏。餐后癥狀加重是其特征,適當控制脂肪攝入可緩解不適。
肝內膽管結石患者應注意低脂清淡飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度勞累。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,烹調方式以蒸煮燉為主。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善消化功能,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查超聲監測結石變化,出現持續腹痛或黃疸加重應及時(shí)就診。戒酒和避免使用損肝藥物可減輕肝臟負擔,合并糖尿病者需嚴格控制血糖。
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