哮喘性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、吸入糖皮質(zhì)激素、使用支氣管擴張劑、口服抗白三烯藥物、免疫調節治療等方式控制。哮喘性咳嗽通常由氣道高反應性、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免過(guò)敏原：

哮喘性咳嗽患者需遠離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品，使用防螨床罩，避免飼養寵物。外出時(shí)佩戴口罩可減少過(guò)敏原吸入，室內安裝空氣凈化器有助于降低過(guò)敏原濃度。

2、吸入糖皮質(zhì)激素：

布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等吸入性糖皮質(zhì)激素可有效減輕氣道炎癥。這類(lèi)藥物需長(cháng)期規律使用，能降低氣道高反應性，減少咳嗽發(fā)作頻率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染。

3、使用支氣管擴張劑：

沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動(dòng)劑可快速緩解急性咳嗽發(fā)作。福莫特羅、沙美特羅等長(cháng)效支氣管擴張劑適用于預防夜間咳嗽。藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能，但需注意避免過(guò)量使用。

4、口服抗白三烯藥物：

孟魯司特鈉、扎魯司特等白三烯受體拮抗劑能阻斷炎癥介質(zhì)作用。適用于過(guò)敏原誘發(fā)的咳嗽變異型哮喘，尤其對運動(dòng)或冷空氣誘發(fā)的咳嗽效果顯著(zhù)。該類(lèi)藥物需每日定時(shí)服用，常見(jiàn)副作用包括頭痛和胃腸道不適。

5、免疫調節治療：

對于重度難治性哮喘性咳嗽，可考慮奧馬珠單抗等IgE單克隆抗體治療。過(guò)敏原特異性免疫療法通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量，幫助機體建立免疫耐受。治療周期通常持續3-5年，需在專(zhuān)業(yè)醫療機構監測下進(jìn)行。

哮喘性咳嗽患者應保持適度運動(dòng)，如游泳、瑜伽等可增強呼吸肌功能；飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜，避免辛辣刺激食物；注意氣候變化及時(shí)增減衣物，預防呼吸道感染；學(xué)習腹式呼吸技巧，保持情緒穩定；定期監測峰流速值并記錄癥狀變化，就診時(shí)攜帶用藥記錄供醫生參考。夜間咳嗽明顯者可抬高床頭15-20度，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。長(cháng)期規范治療可使80%以上患者獲得良好控制。