寶寶為什么會(huì )得細菌性肺炎
寶寶得細菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、金黃色葡萄球菌感染、支原體感染以及免疫力低下等因素引起。細菌性肺炎可通過(guò)抗生素治療、霧化吸入、氧療、補液支持以及預防接種等方式干預。
1、肺炎鏈球菌感染：
肺炎鏈球菌是嬰幼兒細菌性肺炎最常見(jiàn)的病原體，通過(guò)飛沫傳播侵入呼吸道?；純嚎赡艹霈F高熱、咳嗽伴鐵銹色痰等癥狀。治療首選青霉素類(lèi)抗生素，對青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內酯類(lèi)藥物。
2、流感嗜血桿菌感染：
b型流感嗜血桿菌易引起2歲以下嬰幼兒重癥肺炎，常伴隨胸痛和呼吸急促。該細菌可產(chǎn)生β-內酰胺酶導致耐藥，臨床多采用第二代或第三代頭孢菌素進(jìn)行治療。
3、金黃色葡萄球菌感染：
金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟，易形成肺膿腫，胸片可見(jiàn)多發(fā)空洞。該菌產(chǎn)生的溶血毒素和殺白細胞素會(huì )加重組織損傷，需使用耐酶青霉素或萬(wàn)古霉素等強效抗生素。
4、支原體感染：
肺炎支原體感染多見(jiàn)于3歲以上兒童，表現為頑固性干咳和低熱。由于支原體無(wú)細胞壁，需選用干擾蛋白質(zhì)合成的大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，療程通常需要2-3周。
5、免疫力低下：
早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生細菌性肺炎。維生素A缺乏會(huì )導致呼吸道黏膜屏障功能下降，缺鋅會(huì )影響中性粒細胞趨化功能。這類(lèi)患兒需加強營(yíng)養支持并預防性接種疫苗。
預防嬰幼兒細菌性肺炎需注意保持室內空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養可提供免疫球蛋白增強抵抗力，適時(shí)接種肺炎球菌疫苗和Hib疫苗能有效預防相應病原體感染?；純夯謴推趹ＷC充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng)促進(jìn)肺功能恢復。觀(guān)察患兒呼吸頻率和體溫變化，出現呼吸急促或持續高熱應及時(shí)復診。
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