一歲寶寶感冒發(fā)燒一般幾天退燒

博禾醫生
一歲寶寶感冒發(fā)燒通常3-5天退燒,實(shí)際恢復時(shí)間與病毒感染類(lèi)型、免疫狀態(tài)、護理措施、并發(fā)癥發(fā)生及用藥情況密切相關(guān)。
普通感冒病毒引起的發(fā)熱多持續3天左右,流感病毒可能導致高熱持續5-7天。呼吸道合胞病毒常見(jiàn)于嬰幼兒,發(fā)熱期較短但咳嗽癥狀突出。腺病毒感染發(fā)熱時(shí)間較長(cháng),可能伴隨結膜炎或腹瀉。腸道病毒引起的發(fā)熱通常呈雙峰熱型。
母乳喂養嬰兒因獲得母體抗體,發(fā)熱持續時(shí)間可能縮短。未完成基礎免疫接種的患兒可能合并細菌感染延長(cháng)發(fā)熱期。早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良患兒免疫應答較弱,退熱時(shí)間可能延長(cháng)。反復呼吸道感染患兒發(fā)熱周期常較普通患兒更長(cháng)。
保持室溫22-24℃并維持50%-60%濕度有助于散熱。每4小時(shí)監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫。保證每日500-800ml液體攝入防止脫水。鼻腔分泌物需及時(shí)用生理鹽水清理,保持呼吸道通暢。避免過(guò)度包裹導致散熱障礙。
合并中耳炎可能出現反復高熱,需配合抗生素治療。下呼吸道感染時(shí)發(fā)熱常超過(guò)5天伴氣促癥狀。尿路感染引起的發(fā)熱需尿常規確診。熱性驚厥患兒需加強體溫監控。持續高熱不退需排除川崎病等特殊疾病。
對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥可暫時(shí)降低體溫,但不縮短病程。濫用抗生素可能擾亂腸道菌群延長(cháng)恢復期。中藥解表劑使用需辨證施治。霧化治療對伴有喘息的患兒效果顯著(zhù)。補鋅制劑可能縮短嬰幼兒感冒病程。
患兒發(fā)熱期間建議選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。每日補充維生素C含量高的蘋(píng)果泥、橙汁等水果。保持每日16-18小時(shí)睡眠時(shí)間,睡眠時(shí)采取側臥位防止嘔吐物誤吸。退熱后仍應觀(guān)察3天防止病情反復,恢復期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán)。體溫超過(guò)39℃持續24小時(shí)、出現嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統癥狀、拒絕進(jìn)食超過(guò)12小時(shí)等情況需立即就醫。
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