胸片和肺部CT有什么不同

博禾醫生
胸片與肺部CT的主要區別在于成像原理、分辨率及臨床應用范圍。胸片采用二維X線(xiàn)成像,適用于初步篩查;肺部CT通過(guò)多層掃描構建三維圖像,對微小病變檢出率更高。
胸片利用X線(xiàn)穿透胸部組織后在膠片上形成重疊影像,心臟、肋骨等結構可能遮擋部分肺野。肺部CT通過(guò)X線(xiàn)束環(huán)繞人體旋轉掃描,經(jīng)計算機重建獲得橫斷面圖像,可消除組織重疊干擾。
胸片對5毫米以上病變較敏感,可能漏診早期小結節或磨玻璃影。肺部CT分辨率達1-2毫米,能清晰顯示支氣管樹(shù)走行、肺小葉結構及微小結節,對早期肺癌篩查更具優(yōu)勢。
單次胸片檢查輻射量約0.1毫西弗,相當于3天自然本底輻射。常規肺部CT輻射量為5-7毫西弗,低劑量CT可降至1-2毫西弗,仍高于胸片但顯著(zhù)低于傳統CT。
胸片檢查全程約3分鐘,無(wú)需特殊準備。肺部CT掃描需10-15分鐘,要求患者配合呼吸指令,危重病人可能需鎮靜處理。
胸片主要用于肺炎、氣胸、胸腔積液等急癥篩查。肺部CT適用于肺結節隨訪(fǎng)、間質(zhì)性肺病評估、腫瘤分期等精細診斷,對縱隔淋巴結顯示也更為清晰。
建議健康人群常規體檢選擇胸片,40歲以上吸煙者或肺癌高危人群可每1-2年做低劑量肺部CT篩查。檢查前去除金屬物品,妊娠期女性需告知醫生。完成檢查后適量飲水促進(jìn)造影劑排泄,長(cháng)期接受影像檢查者應記錄累積輻射劑量。日??赏ㄟ^(guò)有氧運動(dòng)增強肺功能,補充維生素C等抗氧化劑減少輻射損傷。
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