急性運動(dòng)創(chuàng )傷處理原則有哪些
博禾醫生
急性運動(dòng)創(chuàng )傷處理原則主要包括保護受傷部位、休息制動(dòng)、冰敷處理、加壓包扎、抬高患肢。
立即停止運動(dòng)并保護受傷部位,避免二次損傷。使用護具或夾板固定關(guān)節,防止移動(dòng)加重組織損傷。檢查有無(wú)開(kāi)放性傷口,必要時(shí)用無(wú)菌敷料覆蓋。
受傷后48小時(shí)內需完全制動(dòng),避免患肢承重或活動(dòng)。下肢損傷建議使用拐杖輔助行走,上肢損傷可采用三角巾懸吊。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度調整,一般軟組織損傷需休息3-7天。
傷后立即用冰袋間歇冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹,皮膚感覺(jué)異常時(shí)立即停止。
使用彈性繃帶從遠端向近端均勻加壓包扎,壓力以不影響遠端血液循環(huán)為宜。包扎可減少組織間隙滲出,控制血腫形成。每天檢查肢體末梢血運,出現麻木或發(fā)紺需松解繃帶。
將受傷肢體抬高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。下肢損傷建議平臥時(shí)墊高30厘米,上肢損傷可用吊帶保持抬高位。持續抬高可減輕腫脹,加速組織修復。
急性期處理后需逐步恢復活動(dòng),初期進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練維持肌力,腫脹消退后開(kāi)始關(guān)節活動(dòng)度練習。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復,增加維生素C攝入幫助膠原合成?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免過(guò)早重返劇烈運動(dòng)。若48小時(shí)后疼痛腫脹未緩解,或出現關(guān)節畸形、異?;顒?dòng)等表現,應及時(shí)就醫排除骨折等嚴重損傷。
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