跑步后小腿跟腱疼痛是什么原因

博禾醫生
跑步后小腿跟腱疼痛通常由跟腱炎、跟腱周?chē)?、跟腱滑囊炎?a href="http://www.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng)過(guò)度或熱身不足等原因引起,可通過(guò)休息、冰敷、藥物治療、物理治療和康復訓練等方式緩解。
跟腱炎是跟腱組織的無(wú)菌性炎癥,多因跑步時(shí)反復牽拉導致微小撕裂。表現為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,慢性期可進(jìn)行離心訓練增強跟腱強度。
跟腱周?chē)Y締組織炎癥常伴隨跟腱炎發(fā)生,與運動(dòng)鞋不合腳或跑姿錯誤有關(guān)。疼痛多位于跟腱中段,觸診時(shí)有捻發(fā)音。建議使用足弓支撐鞋墊,配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。
跟骨后滑囊因摩擦刺激產(chǎn)生炎癥,常見(jiàn)于突然增加跑量的人群。疼痛集中在跟腱止點(diǎn)處,穿硬底鞋時(shí)癥狀加重。治療需穿刺抽液并注射抗炎藥物,日常避免赤足行走。
單次跑量驟增超過(guò)跟腱承受能力時(shí),會(huì )導致膠原纖維排列紊亂。這種機械性損傷表現為彌漫性酸痛,通常48小時(shí)內達高峰。應遵循10%增量原則調整訓練計劃,運動(dòng)后及時(shí)拉伸腓腸肌。
未充分激活小腿三頭肌即開(kāi)始劇烈奔跑,容易造成跟腱血供不足。這類(lèi)疼痛多在運動(dòng)初期出現,隨著(zhù)持續活動(dòng)可能減輕但損傷風(fēng)險增加。建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸和漸進(jìn)提速至少15分鐘再進(jìn)入正式訓練。
出現跟腱疼痛時(shí)應立即減少跑量,選擇游泳或騎行等非負重運動(dòng)替代。日??蛇M(jìn)行提踵訓練強化跟腱,每組15次每日3組,注意控制下落速度。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒促進(jìn)膠原合成,補充歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)有助于減輕炎癥反應。睡眠時(shí)使用護踝保持跟腱中立位,選擇緩沖性能好的跑鞋并定期更換。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現晨僵,需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查排除跟腱部分斷裂。
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