臨床上胃癌檢測的五大指標介紹

博禾醫生
胃癌是癌癥之一,早期發(fā)病癥狀不明顯,并發(fā)癥多被誤認為是小胃病,不受重視。因此,早期自己發(fā)現有點(diǎn)困難,平時(shí)要注意檢查。那么,哪個(gè)指標可以檢查胃癌呢?
1、體格檢查。
醫生對患者進(jìn)行全面的體格檢查,患者是否有明顯的瘦身,是否有黃疸(皮膚,眼睛發(fā)黃),是否有明顯的腹脹;對患者進(jìn)行觸摸檢查,例如觸摸脖子,確定是否有明顯的頸部淋巴結轉移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛,是否有明顯的腹部腫塊,是否有肝臟和脾臟腫大等,有時(shí)需要進(jìn)行肛指檢查,判斷肛門(mén)是否有腫塊,肛門(mén)和直腸是否有血液等。判斷是否有腸梗阻時(shí),需要聽(tīng)診器進(jìn)行腹部聽(tīng)診。
2、大便檢查。
多次大便檢查隱血持續陽(yáng)性時(shí),應懷疑腸胃腫瘤的可能性,進(jìn)一步檢查。
3、x線(xiàn)檢查。
鋇劑造影是腸胃腫瘤檢查的首選和主要方法,對腸胃腫瘤的診斷具有重要意義。x線(xiàn)診斷要緊密結合臨床,反復檢查可疑病灶,嚴密跟蹤,x線(xiàn)檢查陰性無(wú)法排除病變的存在。鋇劑造影推動(dòng)了腸胃動(dòng)力學(xué)的發(fā)展,腸胃動(dòng)力學(xué)是研究腸胃運動(dòng)功能和鋇劑造影中發(fā)生的一系列技術(shù)變化,是發(fā)揮氣鋇雙重比較造影優(yōu)勢的關(guān)鍵。特別是對于胃癌早期腫瘤的檢測,具有重要的診斷價(jià)值。
懷疑腸梗阻時(shí),需要拍攝腹部x片來(lái)確定??诜^劑后進(jìn)行上消化道攝影有助于胃癌診斷。懷疑結腸和直腸的腫瘤時(shí),可以從肛門(mén)注入鋇劑進(jìn)行腹部照片,發(fā)現大多數結腸和直腸的腫瘤,初步明確病變范圍。
4、胃鏡檢查
在各種檢查方法中,胃鏡被認為是診斷胃癌的最佳方法,尤其是早期癌癥的診斷。胃鏡檢查清楚,可直接觀(guān)察胃粘膜病變,特別是對于隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時(shí)進(jìn)行活檢,及時(shí)明確診斷,使用價(jià)值高。胃鏡是調查胃癌最可靠的方法,對于胃癌的早期發(fā)現,國際通行的是胃鏡檢查。很多人害怕做胃鏡檢查,認為胃鏡檢查很痛苦,有些患者在上消化道腫瘤的初期沒(méi)有檢查,所以推遲診斷,到了末期才被診斷為癌癥,已經(jīng)晚了。
5、CT檢查
一般來(lái)說(shuō),CT檢查用于實(shí)質(zhì)性器具是其優(yōu)點(diǎn),但空腔性器具的檢查是其缺點(diǎn)。就胃癌而言,如果用CT診斷早期胃癌,不說(shuō)需要特殊的顯影液和昂貴的費用,其檢查的可靠性遠遠低于胃腸鋇食造影和胃鏡檢查,如果用于診斷晚期胃癌,就想知道胃癌是否轉移到肝臟等器官,或者尋找癌癥轉移到周?chē)牧馨拖?/p>
對于懷疑早期胃癌的患者,通過(guò)CT檢查診斷胃癌是不可取的。建議首先進(jìn)行胃腸鋇飲食造影和胃鏡檢查,盡快確診,以免延誤病情。另外,胃癌的檢查項目是血液常規、血沉、便于常規、隱血試驗、胃液檢查、血清胃泌素測定、血清癌胚抗原(CEA)。
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