胃息肉得胃癌的概率高嗎

博禾醫生
胃息肉發(fā)展為胃癌的概率通常較低,多數胃息肉屬于良性病變。胃息肉可能與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用質(zhì)子泵抑制劑等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、腹脹、反酸等癥狀。
胃息肉中增生性息肉和炎性息肉占多數,癌變概率不足百分之一。這類(lèi)息肉多與胃黏膜慢性炎癥刺激相關(guān),內鏡下表現為表面光滑的半球形隆起。胃底腺息肉常見(jiàn)于長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑人群,幾乎無(wú)惡變傾向。腺瘤性息肉雖占比不足百分之十,但存在一定癌變風(fēng)險,尤其是直徑超過(guò)兩厘米、表面呈分葉狀或伴有糜爛的病灶。特殊類(lèi)型的家族性腺瘤性息肉病具有較高惡變概率,需定期內鏡監測。
胃息肉癌變過(guò)程通常需要較長(cháng)時(shí)間,從幽門(mén)螺桿菌感染到腸上皮化生可能經(jīng)歷數十年。內鏡檢查中若發(fā)現息肉表面結構不規則、顏色發(fā)紅或伴有潰瘍,需警惕惡變可能。病理活檢顯示高級別上皮內瘤變時(shí),癌變風(fēng)險顯著(zhù)增加。胃息肉合并萎縮性胃炎或腸上皮化生時(shí),胃癌發(fā)生概率會(huì )相應升高。
建議胃息肉患者定期進(jìn)行胃鏡復查,直徑小于一厘米的息肉可每?jì)傻饺陱筒橐淮?。日常需保持規律飲食,避免腌制、煙熏食品,戒煙限酒。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應規范根除治療,長(cháng)期服用抑酸藥物者需遵醫囑調整用藥方案。出現持續腹痛、體重下降、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。
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