老年人心口脹痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#老年人
老年人心口脹痛可能由胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、消化性潰瘍、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、心理干預等方式緩解。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管黏膜是老年人胸骨后脹痛的常見(jiàn)原因。典型表現為進(jìn)食后胸骨后灼熱感，可能伴隨反酸、噯氣。治療需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，藥物可選擇抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。
2、心絞痛：
冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血可能引發(fā)心前區壓榨性疼痛。疼痛常放射至左肩臂，活動(dòng)后加重。需立即就醫排查，治療包括擴張冠狀動(dòng)脈藥物、抗血小板藥物及必要時(shí)冠狀動(dòng)脈介入治療。
3、胸膜炎：
胸膜炎癥刺激可引起單側胸部刺痛，呼吸咳嗽時(shí)加重?？赡芘c肺部感染、結核或腫瘤有關(guān)。需完善胸部影像學(xué)檢查，治療包括抗感染治療和對癥處理胸腔積液。
4、消化性潰瘍：
胃十二指腸黏膜損傷可表現為劍突下脹痛，空腹時(shí)明顯。幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，確診需胃鏡檢查，治療包括根除幽門(mén)螺桿菌和黏膜保護藥物。
5、焦慮癥：
心理因素導致的軀體化癥狀可表現為心前區悶脹感，常伴心悸、過(guò)度換氣。需排除器質(zhì)性疾病后進(jìn)行心理評估，治療包括認知行為療法和必要時(shí)抗焦慮藥物。
建議老年人保持規律飲食，避免辛辣刺激食物和暴飲暴食。適度有氧運動(dòng)如散步可改善心肺功能，但胸痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)。注意監測血壓、血糖等基礎指標，保證充足睡眠。出現持續或加重性胸痛需及時(shí)就醫，完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。心理疏導和放松訓練對功能性胸痛有輔助改善作用。
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