痔瘡手術(shù)1個(gè)月了還是疼怎么回事

博禾醫生
痔瘡術(shù)后1個(gè)月仍有疼痛可能由創(chuàng )面未完全愈合、局部感染、瘢痕形成、排便刺激、括約肌痙攣等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、坐浴消炎、飲食調整、物理治療、二次檢查等方式緩解。
痔瘡手術(shù)創(chuàng )面通常需要4-6周愈合,若患者存在創(chuàng )面較大、術(shù)后護理不當或凝血功能異常等情況,可能導致愈合延遲。此時(shí)需保持肛周清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),醫生可能建議使用促進(jìn)創(chuàng )面修復的藥物。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)細菌感染,表現為紅腫熱痛加劇、分泌物增多。需通過(guò)血常規和創(chuàng )面檢查確認,確診后需使用抗生素治療,配合高錳酸鉀坐浴每日2次,每次15分鐘。
部分患者瘢痕體質(zhì)可能導致切口處硬結攣縮,牽扯周?chē)窠?jīng)引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)照射、瘢痕軟化膏等物理治療改善,嚴重者需手術(shù)松解。
便秘或腹瀉均會(huì )摩擦創(chuàng )面加重疼痛。建議每日飲水2000毫升以上,攝入火龍果、燕麥等膳食纖維,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑保持大便軟化。
手術(shù)創(chuàng )傷可能導致肛門(mén)括約肌反射性痙攣,表現為陣發(fā)性抽痛??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解肌肉緊張,嚴重者需在醫生指導下使用解痙藥物。
術(shù)后恢復期需保持每日溫水坐浴3次,每次10-15分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;嚴格禁食辛辣刺激食物,推薦鯽魚(yú)湯、蒸南瓜等促進(jìn)創(chuàng )面修復的飲食;若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、出血需立即復診排除肛周膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月內避免騎自行車(chē)、深蹲等增加腹壓的運動(dòng),逐步恢復散步等輕度活動(dòng)。
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