雙側中耳乳突炎是什么意思
關(guān)鍵詞：#乳突炎
雙側中耳乳突炎是指雙側中耳及乳突氣房同時(shí)發(fā)生的炎癥反應，通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、解剖結構異常等因素引起。
1、細菌感染：
化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔，引發(fā)黏膜充血水腫及膿性分泌物積聚。感染持續擴散可累及乳突氣房，需通過(guò)細菌培養針對性使用抗生素治療，同時(shí)配合鼓膜穿刺引流。
2、咽鼓管功能障礙：
腺樣體肥大或鼻竇炎導致咽鼓管通氣受阻，中耳負壓形成促使炎性滲出。常見(jiàn)于兒童及過(guò)敏體質(zhì)人群，需通過(guò)鼻用激素減輕黏膜腫脹，必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)恢復通氣功能。
3、免疫力下降：
糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等基礎疾病會(huì )削弱局部防御能力，使普通中耳炎發(fā)展為乳突炎。需控制原發(fā)病并加強營(yíng)養支持，必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。
4、炎癥擴散：
急性化膿性中耳炎未及時(shí)治療時(shí)，炎癥可經(jīng)鼓竇向乳突氣房蔓延，出現耳后紅腫壓痛。典型表現為高熱伴搏動(dòng)性耳痛，需行顳骨CT評估骨質(zhì)破壞程度，嚴重者需乳突切開(kāi)引流。
5、解剖結構異常：
先天性乳突氣房發(fā)育不良或中耳畸形易造成分泌物潴留，增加反復感染風(fēng)險。影像學(xué)檢查可見(jiàn)氣房分隔過(guò)多或硬化，需手術(shù)清除病變氣房并重建通氣通道。
日常需保持耳道干燥，避免用力擤鼻及污水入耳。飲食宜選擇高蛋白、富含維生素A/C的食材如胡蘿卜、柑橘等，增強黏膜修復能力。出現聽(tīng)力下降或持續耳漏時(shí)應及時(shí)復查聽(tīng)力檢測，恢復期可進(jìn)行鼓膜按摩促進(jìn)功能恢復。急性期需嚴格臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重顱內并發(fā)癥風(fēng)險。
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