孩子濕疹反反復復怎么辦

博禾醫生
孩子濕疹反反復復可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、調整飲食、環(huán)境管理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚產(chǎn)品。沐浴后3分鐘內是保濕最佳時(shí)機,水溫控制在32-37攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。建議家長(cháng)選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫學(xué)護膚品,對破損皮膚可選用含氧化鋅的護臀霜。
患兒衣物應選擇純棉材質(zhì),避免羊毛、化纖等粗糙面料。洗滌時(shí)使用中性洗滌劑并充分漂洗。家長(cháng)需注意修剪孩子指甲防止抓撓,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。接觸唾液、汗液后及時(shí)清潔,避免使用含皂基的洗護用品。
中重度濕疹需遵醫囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏或0.03%吡美莫司乳膏等外用免疫調節劑。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長(cháng)需嚴格按療程用藥,不可自行增減藥量,激素類(lèi)藥膏連續使用不超過(guò)2周。
約30%患兒存在食物過(guò)敏,常見(jiàn)致敏原包括牛奶、雞蛋、花生等。建議家長(cháng)記錄飲食日記,逐步排查過(guò)敏食物。母乳喂養期間母親需忌口高致敏食物。已添加輔食的患兒可嘗試低敏配方奶粉,補充維生素D有助于改善皮膚狀況。
保持室內濕度在50-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床品。避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原。外出時(shí)做好防曬,選擇物理防曬方式。夏季注意通風(fēng)降溫,冬季使用加濕器,但需每日換水防止霉菌滋生。
濕疹患兒日常應穿著(zhù)寬松透氣的純棉衣物,避免過(guò)度包裹導致出汗。洗澡頻率控制在隔日1次,使用pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露。飲食上增加富含必需脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物。家長(cháng)需定期復診評估病情,不可擅自停用藥物。若出現皮膚滲液、發(fā)熱等感染征兆,應立即就醫。保持耐心和科學(xué)護理是控制復發(fā)的關(guān)鍵,多數患兒在2歲后癥狀會(huì )逐漸緩解。
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