舌頭上有個(gè)黑色疙瘩是怎么回事

博禾醫生
舌頭上出現黑色疙瘩可能由色素沉著(zhù)、舌乳頭增生、真菌感染、血管病變或黑色素瘤等原因引起,需結合具體特征判斷性質(zhì)。
長(cháng)期吸煙、飲用深色飲料或服用某些藥物可能導致舌黏膜色素沉積,形成黑色斑點(diǎn)或小疙瘩。這種情況通常無(wú)需特殊治療,減少刺激因素后多可自行淡化。若伴隨疼痛或快速增大需排除病理性改變。
絲狀乳頭過(guò)度角化可能形成黑色突起,常見(jiàn)于口腔衛生不良或維生素缺乏者。表現為舌背中部散在的針尖大小黑點(diǎn),可通過(guò)改善刷牙方式、補充B族維生素緩解。持續不消退者需口腔科檢查。
口腔念珠菌感染可能引發(fā)舌面黑色絨毛狀改變,多伴隨口干、灼痛感。糖尿病患者、長(cháng)期使用抗生素者易發(fā)。確診需刮取病灶進(jìn)行真菌鏡檢,抗真菌藥物治療有效。
舌部血管瘤或血栓形成可能表現為紫黑色隆起,按壓時(shí)顏色可變淺。外傷或凝血功能障礙者多見(jiàn),超聲檢查可明確診斷。較小病灶可觀(guān)察,增大迅速者需介入治療。
口腔惡性黑色素瘤常表現為不對稱(chēng)、邊緣不規則的黑色腫物,可能伴隨出血或潰瘍。此病進(jìn)展迅速,早期活檢確診后需擴大切除并配合綜合治療。
日常應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,避免過(guò)燙或刺激性飲食。增加新鮮蔬果攝入有助于黏膜修復,含維生素C的獼猴桃、草莓等水果可促進(jìn)膠原合成。觀(guān)察黑疙瘩變化時(shí)建議每月拍照記錄形態(tài),若出現體積增大、顏色加深、伴隨疼痛或出血等癥狀,需立即就診口腔頜面外科。戒煙限酒、控制血糖對預防口腔病變有積極意義,40歲以上人群建議每年進(jìn)行口腔癌篩查。
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