扁桃體炎掛呼吸內科還是耳鼻喉科

博禾醫生
扁桃體炎應掛耳鼻喉科就診。扁桃體炎屬于上呼吸道感染范疇,主要由溶血性鏈球菌等病原體感染引起,典型癥狀包括咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大,嚴重時(shí)可出現化膿性滲出。
耳鼻喉科專(zhuān)門(mén)診治耳、鼻、咽喉部位疾病,扁桃體作為口咽部重要免疫器官,其炎癥病變屬于該科室常規診療范圍。呼吸內科主要處理氣管、支氣管、肺部等下呼吸道疾病,對扁桃體炎的針對性診療手段有限。
當出現持續咽痛伴吞咽困難、扁桃體表面膿性分泌物、頜下淋巴結腫痛等典型表現時(shí),需優(yōu)先考慮耳鼻喉科。若合并明顯咳嗽、胸痛、呼吸困難等下呼吸道癥狀,可聯(lián)合呼吸內科會(huì )診。
耳鼻喉科配備喉鏡等專(zhuān)業(yè)設備,可直觀(guān)觀(guān)察扁桃體充血程度、腫大分級及分泌物性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養明確病原體。血常規檢查能輔助判斷感染程度,這些均在耳鼻喉科常規開(kāi)展。
耳鼻喉科醫生會(huì )根據病情開(kāi)具青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等抗生素,對反復發(fā)作的慢性扁桃體炎可評估手術(shù)指征。呼吸內科更多針對繼發(fā)性支氣管炎或肺炎進(jìn)行治療,非扁桃體炎首選科室。
兒童患者可首選兒科就診,若確診為急性扁桃體炎仍需轉至耳鼻喉科處理。部分基層醫院若無(wú)耳鼻喉專(zhuān)科,可于內科初步處理后轉上級醫院專(zhuān)科治療。
急性期需保持口腔清潔,淡鹽水漱口有助于緩解癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保證每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫?;謴推诮ㄗh補充維生素C增強免疫力,睡眠時(shí)抬高床頭減少咽部充血。若一年內發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停,需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)切除。
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