闌尾炎怎么檢查 闌尾炎的五個(gè)檢查方法詳述
闌尾炎可通過(guò)體格檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查及腹腔鏡檢查五種方式確診。闌尾炎的檢查方法主要有體格觸診、血常規分析、尿常規篩查、超聲或CT掃描、腹腔鏡探查。
1、體格觸診：
醫生通過(guò)麥氏點(diǎn)壓痛反跳痛檢查初步判斷。典型表現為右下腹固定壓痛，伴肌緊張及反跳痛，可能觸及腫大闌尾。若出現羅夫辛征陽(yáng)性或閉孔肌試驗陽(yáng)性，需高度懷疑闌尾炎。該檢查無(wú)需特殊設備但依賴(lài)醫生經(jīng)驗，適合急診初篩。
2、血常規分析：
白細胞計數和中性粒細胞比例升高是重要依據。多數患者白細胞超過(guò)10×10?/L，中性粒細胞占比大于75%，嚴重者出現核左移。C反應蛋白和降鈣素原水平可輔助判斷感染程度。需注意老年人或免疫功能低下者可能無(wú)明顯升高。
3、尿常規篩查：
用于鑒別泌尿系統疾病引起的腹痛。闌尾炎患者尿常規通常正常，但盆腔位闌尾炎可能刺激輸尿管出現少量紅細胞。該項檢查可排除腎結石、膀胱炎等疾病，需結合其他檢查綜合判斷。
4、影像學(xué)檢查：
超聲對兒童和孕婦為首選，可見(jiàn)腫大闌尾或周?chē)e液。CT檢查準確率達95%以上，能顯示闌尾增粗、周?chē)久芏仍龈呒坝坞x氣體。影像學(xué)檢查能明確闌尾位置、穿孔情況及膿腫形成，為手術(shù)方案提供依據。
5、腹腔鏡探查：
兼具診斷和治療價(jià)值，適用于臨床表現不典型者。通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)直觀(guān)觀(guān)察闌尾形態(tài)，可同期完成闌尾切除術(shù)。該檢查能發(fā)現其他腹腔病變如憩室炎、卵巢囊腫等，但需全身麻醉且費用較高。
確診闌尾炎后需禁食并臥床休息，急性期避免劇烈運動(dòng)以防穿孔。飲食宜選擇低渣流質(zhì)，如米湯、藕粉等，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。術(shù)后恢復期應補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，適量活動(dòng)預防腸粘連。出現持續發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲液需及時(shí)復診。日常注意飲食衛生，規律作息以增強免疫力，降低腸道感染風(fēng)險。
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