潰瘍性結腸炎與結腸癌的區別

博禾醫生
潰瘍性結腸炎與結腸癌的區別主要體現在發(fā)病機制、癥狀表現、診斷方法、治療手段和預后情況五個(gè)方面。
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要與免疫系統異常激活有關(guān)。結腸癌是結腸黏膜上皮細胞惡性增殖形成的腫瘤,多由腺瘤性息肉惡變導致。前者屬于炎癥范疇,后者屬于惡性腫瘤。
潰瘍性結腸炎主要表現為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛,癥狀呈間歇性。結腸癌常見(jiàn)癥狀包括排便習慣改變、便血、腹痛及腸梗阻,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現消瘦、貧血等全身癥狀。兩者便血特點(diǎn)不同,潰瘍性結腸炎多為黏液膿血便,結腸癌多為暗紅色血便。
潰瘍性結腸炎診斷主要依靠結腸鏡檢查顯示連續分布的黏膜炎癥改變,活檢可見(jiàn)隱窩膿腫等特征性表現。結腸癌診斷需通過(guò)腸鏡發(fā)現占位性病變,活檢病理檢查發(fā)現癌細胞確診,影像學(xué)檢查可評估腫瘤浸潤深度和轉移情況。
潰瘍性結腸炎治療以控制炎癥為主,常用藥物包括美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。結腸癌治療需根據分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。前者以藥物控制為主,后者以手術(shù)根治為主。
潰瘍性結腸炎經(jīng)規范治療可長(cháng)期維持緩解,但可能反復發(fā)作,病程超過(guò)8-10年者癌變風(fēng)險增加。結腸癌預后與發(fā)現早晚密切相關(guān),早期癌治愈率高,晚期癌5年生存率顯著(zhù)下降。潰瘍性結腸炎患者需定期腸鏡監測以防癌變。
日常護理方面,潰瘍性結腸炎患者應注意飲食調理,避免辛辣刺激食物,保證營(yíng)養攝入,維持規律作息。結腸癌術(shù)后患者需遵循醫囑定期復查,保持適度運動(dòng),戒煙限酒。兩者患者均需保持良好心態(tài),潰瘍性結腸炎患者要避免過(guò)度勞累和精神緊張,結腸癌康復期患者可適當進(jìn)行康復訓練增強體質(zhì)。出現癥狀變化應及時(shí)就醫,不要自行調整治療方案。
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