胃癌應該注意什么并發(fā)癥

博禾醫生
胃癌患者需警惕消化道出血、腸梗阻、營(yíng)養不良、腹腔轉移、惡病質(zhì)等并發(fā)癥。胃癌可能因腫瘤浸潤、代謝異?;蛑委?a href="http://www.mmhgsj.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用引發(fā)上述問(wèn)題,需通過(guò)定期復查和癥狀監測早期干預。
胃癌組織侵蝕血管可能導致嘔血或黑便,嚴重時(shí)可引發(fā)失血性休克。胃鏡檢查可明確出血部位,必要時(shí)采用內鏡下止血或手術(shù)結扎血管??勺襻t囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物輔助治療。
腫瘤壓迫或腹腔粘連會(huì )導致腹痛、嘔吐及排便停止。腹部CT能判斷梗阻位置,輕癥可通過(guò)胃腸減壓緩解,完全性梗阻需行腸造瘺術(shù)。治療期間可配合使用四磨湯口服液、乳果糖口服溶液、多潘立酮片等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
胃部功能受損影響營(yíng)養吸收,表現為體重下降和貧血。需采用少食多餐方式,選擇高蛋白流質(zhì)飲食如勻漿膳,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養補充??勺襻t囑服用復方氨基酸膠囊、蛋白粉劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養制劑。
癌細胞擴散至腹膜會(huì )引起腹水及頑固性腹痛。超聲引導下穿刺引流可緩解癥狀,腹腔灌注化療藥物如氟尿嘧啶注射液有助于控制進(jìn)展。聯(lián)合使用香菇多糖注射液、胸腺肽腸溶片等免疫調節劑可能改善預后。
晚期腫瘤消耗導致極度消瘦和器官衰竭。需加強疼痛管理與心理支持,通過(guò)甲地孕酮分散片改善食欲,配合靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液維持基礎代謝。中醫調理可嘗試參芪扶正注射液或生脈飲口服液。
胃癌患者應每日監測體重變化,記錄進(jìn)食量與排便情況。飲食以軟爛易消化的食物為主,避免辛辣刺激及堅硬食物。術(shù)后患者需穿戴腹帶保護切口,按醫囑進(jìn)行康復訓練。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫。定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,及時(shí)調整治療方案。
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