急性腎小球腎炎的治療方法有哪些

博禾醫生
急性腎小球腎炎可通過(guò)臥床休息、限制水鈉攝入、控制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析治療等方式治療。急性腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染、藥物損傷、遺傳因素等原因引起。
急性期需絕對臥床休息,減少體力活動(dòng)可降低腎臟負擔。病情穩定后可逐漸恢復輕度活動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)。臥床期間需定期翻身預防壓瘡,保持肢體被動(dòng)活動(dòng)防止血栓形成。
每日飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)?,鈉鹽攝入限制在3克以下。水腫明顯者需嚴格記錄24小時(shí)出入量,避免高鈉食物如腌制品、加工食品。必要時(shí)使用利尿劑幫助水分排出。
蛋白質(zhì)攝入量調整為每日每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。腎功能惡化期需采用低蛋白飲食,同時(shí)補充必需氨基酸制劑維持營(yíng)養。
感染因素引起者需使用青霉素類(lèi)抗生素,高血壓患者可選用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉換酶抑制劑。嚴重水腫可短期應用呋塞米等利尿劑,腎病綜合征表現者需糖皮質(zhì)激素治療。
出現急性腎衰竭、嚴重高鉀血癥或代謝性酸中毒時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟功能,清除體內代謝廢物和多余水分,維持內環(huán)境穩定直至腎功能恢復。
恢復期應保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,避免過(guò)度勞累。飲食注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,多食用新鮮蔬果補充維生素。定期監測血壓、尿常規和腎功能指標,預防呼吸道感染。出現血尿加重、尿量減少或水腫復發(fā)應及時(shí)就診。保持規律作息,戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物。
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