彌漫性軀體血管角皮瘤有什么表現

博禾醫生
彌漫性軀體血管角皮瘤主要表現為皮膚紫紅色丘疹或斑塊、局部疼痛、多汗、感覺(jué)異常及內臟器官受累等癥狀。
特征性癥狀為軀干及四肢近端對稱(chēng)分布的紫紅色丘疹或斑塊,直徑約1-5毫米,表面呈疣狀角化。皮損初期呈鮮紅色,隨病程進(jìn)展逐漸變?yōu)榘底仙?,受壓后不褪色。部分患者皮損可融合成片,形成不規則斑塊。
約60%患者出現陣發(fā)性燒灼樣疼痛或刺痛,多發(fā)生于手掌、足底等角質(zhì)層較厚部位。疼痛發(fā)作常與環(huán)境溫度變化相關(guān),寒冷刺激可誘發(fā)或加重癥狀。疼痛程度多為中度至重度,可持續數小時(shí)至數日。
病變累及自主神經(jīng)纖維時(shí)可出現局部多汗或無(wú)汗,以手掌、足底及皮損周?chē)鷧^域明顯。部分患者伴有體位性低血壓、胃腸蠕動(dòng)異常等自主神經(jīng)功能障礙表現。
神經(jīng)纖維受壓可導致觸覺(jué)過(guò)敏、麻木感或蟻走感等異常感覺(jué),多分布于皮損周?chē)鷧^域。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)減退等深感覺(jué)障礙。
晚期病例可累及心臟、腎臟、神經(jīng)系統等器官,表現為心律失常、蛋白尿、癲癇發(fā)作等癥狀。心臟受累最常見(jiàn)為左心室肥厚,腎臟損害多表現為等滲尿或輕度腎功能不全。
患者需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓或摩擦皮損部位。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激,冬季注意保暖防止寒冷誘發(fā)疼痛。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制高脂飲食以減輕血管負擔。適度進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳等,避免劇烈運動(dòng)導致皮膚損傷。定期監測血壓、尿常規及心臟功能,出現胸悶、水腫等癥狀需及時(shí)就醫。
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