小孩呼吸有氣泡音是肺炎嗎

博禾醫生
小孩呼吸出現氣泡音可能是肺炎的表現之一,但并非唯一原因。氣泡音通常與呼吸道分泌物增多有關(guān),可能由呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、先天性氣道異?;蚍窝椎纫蛩匾?。
普通感冒或流感可能導致鼻腔和咽喉部分泌物增多,呼吸時(shí)產(chǎn)生氣泡音。這類(lèi)情況通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀,可通過(guò)保持空氣濕潤、多飲水緩解,若發(fā)熱超過(guò)38.5℃需就醫。
支氣管黏膜炎癥會(huì )使氣道分泌物黏稠,呼吸時(shí)產(chǎn)生濕啰音或氣泡音?;純嚎赡艹霈F咳嗽伴痰鳴,輕度癥狀可通過(guò)拍背排痰改善,持續喘息或呼吸頻率加快需進(jìn)行霧化治療。
哮喘患兒急性發(fā)作時(shí),支氣管痙攣合并黏液分泌增多,會(huì )出現呼氣相哮鳴音伴氣泡音。這種情況需要立即使用支氣管擴張劑,長(cháng)期控制需規范使用吸入性糖皮質(zhì)激素。
先天性喉軟骨軟化或氣管狹窄等疾病,可能在嬰兒期就表現為持續性氣泡音。這類(lèi)情況需要通過(guò)纖維支氣管鏡檢查確診,部分患兒隨生長(cháng)發(fā)育可自愈,嚴重者需手術(shù)矯正。
當氣泡音伴隨呼吸急促、胸壁凹陷、持續發(fā)熱時(shí),需高度懷疑肺炎。肺部聽(tīng)診可聞及固定濕啰音,胸片檢查能明確診斷。細菌性肺炎需使用抗生素治療,病毒性肺炎則以對癥支持為主。
日常護理需保持室內濕度在50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養的嬰兒可適當增加喂哺次數,幼兒應保證每日飲水500毫升以上。觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若出現口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡等表現,需立即急診處理?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的胸部叩擊促進(jìn)排痰,但避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難。
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