甲肝的主要治療原則是什么

博禾醫生
甲肝的治療原則主要包括對癥支持治療、休息與營(yíng)養補充、預防并發(fā)癥、避免肝毒性物質(zhì)接觸以及疫苗接種預防。甲型肝炎通常為自限性疾病,多數患者可自行康復,治療重點(diǎn)在于緩解癥狀和促進(jìn)肝功能恢復。
針對發(fā)熱、惡心等癥狀可使用退熱藥或止吐藥物緩解不適。肝功能異常明顯時(shí)可短期使用護肝藥物促進(jìn)肝細胞修復,但需嚴格遵循醫囑。治療期間需定期監測轉氨酶和膽紅素水平,評估肝臟恢復情況。
急性期需臥床休息以減少肝臟代謝負擔,恢復期逐漸增加活動(dòng)量。飲食應選擇高熱量、高維生素、易消化的食物,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂飲食加重消化負擔。
重癥患者可能出現凝血功能障礙或肝性腦病,需密切監測意識狀態(tài)和出血傾向。出現黃疸加深、持續嘔吐或意識改變時(shí)應立即就醫,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療。
治療期間嚴格禁酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如解熱鎮痛藥、抗結核藥等。接觸化學(xué)毒物或有機溶劑者需暫時(shí)調離原工作崗位,防止疊加性肝損傷延緩康復進(jìn)程。
康復后可產(chǎn)生持久免疫力,但密切接觸者應接種甲肝疫苗預防感染。疫苗接種采用0、6個(gè)月程序,特殊人群如慢性肝病患者或疫區旅行者建議提前接種。
甲肝患者康復期應保持規律作息,每日保證8小時(shí)睡眠,可進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)促進(jìn)代謝。飲食注意補充維生素B族和維生素C,適量食用獼猴桃、鮮棗等水果。餐具需專(zhuān)用并煮沸消毒,便后嚴格洗手防止糞口傳播?;謴凸ぷ骱蟊苊膺^(guò)度勞累,建議每3個(gè)月復查肝功能直至完全穩定。周?chē)巳撼霈F類(lèi)似癥狀時(shí)應及時(shí)報告疾控部門(mén)進(jìn)行流行病學(xué)調查。
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