幼兒病毒性感冒持續發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
幼兒病毒性感冒持續發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補液治療、藥物干預、環(huán)境調整及就醫評估等方式緩解,通常由病毒感染、免疫應答、繼發(fā)感染、脫水或護理不當等原因引起。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼或調節室溫至24-26℃等物理方法。避免酒精擦拭或冰敷,以免刺激幼兒皮膚或引發(fā)寒戰。監測體溫頻率需保持每2小時(shí)一次,若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)需結合其他干預措施。
持續發(fā)熱易導致脫水,應少量多次補充口服補液鹽、母乳或溫開(kāi)水,每日飲水量需達到每公斤體重80-100毫升。觀(guān)察排尿次數與尿液顏色,若4小時(shí)內無(wú)排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水加重。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥,需嚴格按體重計算劑量。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。若伴隨鼻塞可短期使用生理性海水鼻腔噴霧,咳嗽明顯時(shí)避免自行服用鎮咳藥。
保持臥室濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。衣著(zhù)選擇純棉透氣材質(zhì),根據體溫變化及時(shí)增減。飲食改為易消化的粥類(lèi)、果蔬泥,避免高糖高脂食物加重消化負擔。
出現高熱驚厥、持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、精神萎靡或皮疹等癥狀時(shí)需急診處理。血常規檢查可鑒別細菌感染,胸片排除肺炎可能。病毒性感冒通常無(wú)需抗生素,但合并細菌感染時(shí)需規范使用抗菌藥物。
護理期間需保證每日12-14小時(shí)睡眠,暫停集體活動(dòng)至體溫正常24小時(shí)后??蛇m當補充維生素C含量高的鮮榨橙汁或獼猴桃,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心肌損傷。觀(guān)察恢復期是否出現中耳炎或支氣管炎等并發(fā)癥,2周內避免接種疫苗。保持患兒手部衛生,家庭成員需同步預防交叉感染。
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