支氣管炎拍胸部CT能看出來(lái)嗎
支氣管炎通過(guò)胸部CT檢查通常能夠發(fā)現炎癥征象。支氣管炎的影像學(xué)表現主要有支氣管壁增厚、支氣管周?chē)装Y浸潤、肺紋理增粗、小葉中心性結節、肺內斑片狀陰影等。
1、支氣管壁增厚：
胸部CT可清晰顯示支氣管壁增厚這一特征性改變。炎癥導致支氣管黏膜水腫、黏液腺增生時(shí)，CT圖像上可見(jiàn)支氣管壁環(huán)形增厚，管腔相對狹窄，尤以中小支氣管明顯。這種改變在慢性支氣管炎患者中更為突出。
2、炎癥浸潤：
支氣管周?chē)装Y細胞浸潤在CT上表現為支氣管周?chē)：?暈征"。急性支氣管炎常見(jiàn)支氣管血管束增粗，周?chē)?jiàn)磨玻璃樣密度影，反映炎癥滲出改變。這種表現需與間質(zhì)性肺炎鑒別。
3、肺紋理增粗：
支氣管炎癥累及周?chē)谓M織時(shí)，CT可見(jiàn)肺紋理增粗、紊亂。這是支氣管黏膜腫脹、分泌物增多導致氣道顯影增強所致，在下肺野表現尤為明顯。長(cháng)期慢性炎癥可形成軌道征。
4、小葉中心結節：
細支氣管炎癥在CT上表現為直徑2-4毫米的小葉中心性結節，呈樹(shù)芽征分布。這是細支氣管腔內炎性分泌物潴留的典型表現，常見(jiàn)于感染性支氣管炎急性期。
5、斑片狀陰影：
當支氣管炎癥累及肺泡時(shí)，CT可見(jiàn)肺內多發(fā)斑片狀陰影，邊緣模糊。這種改變提示支氣管肺炎可能，多分布于肺野內中帶，嚴重者可融合成片，需結合臨床表現與其他肺炎鑒別。
支氣管炎患者日常需保持室內空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。建議每日飲用溫水1500-2000毫升，有助于稀釋痰液?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，采取坐位時(shí)身體前傾的體位促進(jìn)排痰。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬果，如獼猴桃、橙子等。急性期需保證充足休息，慢性患者可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳等增強肺功能。出現持續發(fā)熱、呼吸困難或痰中帶血等情況應及時(shí)就醫復查CT。
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