嬰兒混合喂養老是吐奶怎么辦

博禾醫生
嬰兒混合喂養老是吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量流速、拍嗝排氣、檢查奶嘴型號、排查過(guò)敏因素等方式改善。吐奶通常由喂養方式不當、胃部發(fā)育未成熟、食物不耐受、胃食管反流、感染性疾病等原因引起。
喂養時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部呈30-45度角,避免平躺喂奶。母乳喂養時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養時(shí)奶液需充滿(mǎn)奶嘴前端。喂奶后豎抱20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。
奶瓶喂養時(shí)選擇慢流量奶嘴,每3-5分鐘暫停喂養觀(guān)察嬰兒吞咽節奏。母乳喂養時(shí)若奶陣過(guò)急可用手指輕壓乳暈減緩流速。單次喂養量不超過(guò)胃容量標準,新生兒期每次60-90毫升為宜。
喂養中途及結束后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍??刹捎米慌泥梅?,讓嬰兒坐在照料者大腿上前傾,支撐其下巴輕柔拍背。每次拍嗝持續3-5分鐘直至排出吞入的空氣。
奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快時(shí)應更換小孔奶嘴,標準為倒置奶瓶時(shí)奶液呈滴狀下落。檢查奶嘴是否老化變形,硅膠奶嘴建議每月更換。特殊防脹氣奶嘴可減少空氣吸入,但需注意與嬰兒吸吮力度匹配。
配方奶喂養者需觀(guān)察是否對牛奶蛋白過(guò)敏,表現為嘔吐伴濕疹、血便等。母乳喂養母親應記錄飲食日記,暫時(shí)回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。頑固性吐奶需就醫排除幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等器質(zhì)性疾病。
日常護理需注意喂養環(huán)境安靜避免干擾,喂奶前后1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)??蓢L試腹部按摩促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),順時(shí)針輕揉臍周3-5分鐘。選擇透氣圍兜及時(shí)清理吐出的奶液,保持口鼻通暢。記錄吐奶頻率與性狀,若出現噴射性嘔吐、體重不增、嘔吐物帶血或膽汁等情況需立即就醫?;旌衔桂B時(shí)應固定喂養順序,建議先母乳后配方奶,避免頻繁切換喂養方式增加腸胃負擔。
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