13歲孩子發(fā)育遲緩怎么辦

博禾醫生
13歲孩子發(fā)育遲緩可通過(guò)營(yíng)養干預、激素治療、運動(dòng)促進(jìn)、心理疏導、疾病管理等方式改善。發(fā)育遲緩通常由營(yíng)養不良、生長(cháng)激素缺乏、慢性疾病、遺傳因素、心理社會(huì )因素等原因引起。
蛋白質(zhì)、鈣、鋅等關(guān)鍵營(yíng)養素攝入不足會(huì )直接影響骨骼和肌肉發(fā)育。每日需保證300-500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、100克瘦肉攝入,搭配深綠色蔬菜和全谷物。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用營(yíng)養補充劑,但需在臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行。
生長(cháng)激素缺乏癥患兒需進(jìn)行生長(cháng)激素激發(fā)試驗確診,確診后使用重組人生長(cháng)激素進(jìn)行替代治療。治療期間需定期監測血糖、甲狀腺功能和骨齡變化。特發(fā)性矮小癥患者也可能從激素治療中獲益。
縱向運動(dòng)如跳繩、籃球、游泳等能刺激生長(cháng)板細胞增殖。建議每天進(jìn)行40分鐘中等強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。避免過(guò)早進(jìn)行負重訓練,過(guò)量力量訓練可能抑制骨骼生長(cháng)。
長(cháng)期心理壓力會(huì )抑制生長(cháng)激素分泌,建立規律的作息時(shí)間和良好的睡眠習慣尤為重要。家長(cháng)應避免過(guò)度關(guān)注身高問(wèn)題,通過(guò)培養興趣愛(ài)好幫助孩子建立自信。嚴重焦慮抑郁需尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。
慢性腎病、先天性心臟病等基礎疾病會(huì )消耗機體營(yíng)養儲備。甲狀腺功能減退患兒需補充左甲狀腺素鈉,特納綜合征患者需要綜合性激素替代。所有慢性病患者都應定期到專(zhuān)科門(mén)診隨訪(fǎng)。
保證每日8-10小時(shí)高質(zhì)量睡眠,睡前1小時(shí)避免使用電子設備。飲食注意補充含維生素D豐富的海魚(yú)、蛋黃,配合每天30分鐘戶(hù)外日照??蛇M(jìn)行摸高、懸垂等拉伸運動(dòng),但需避免過(guò)度疲勞。建立生長(cháng)曲線(xiàn)圖每3個(gè)月記錄一次身高體重變化,發(fā)現生長(cháng)速度持續低于每年4厘米應及時(shí)就醫排查病理性因素。家長(cháng)要營(yíng)造輕松愉快的家庭氛圍,避免將身高問(wèn)題作為日常討論焦點(diǎn)。
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