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頭暈目眩惡心嘔吐發(fā)冷是怎么回事

神經(jīng)內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#頭暈#惡心

頭暈目眩惡心嘔吐發(fā)冷可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、胃腸型感冒、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)補充糖分、手法復位、止痛治療、抗病毒藥物、改善循環(huán)等方式緩解。

1、低血糖

血糖水平低于正常值時(shí),大腦能量供應不足會(huì )導致頭暈目眩,伴隨冷汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀??焖龠M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁可緩解,糖尿病患者需警惕降糖藥物過(guò)量使用。

2、耳石癥:

內耳平衡感受器的碳酸鈣顆粒脫落,引發(fā)與頭位變動(dòng)相關(guān)的旋轉性眩暈,常伴惡心嘔吐。耳鼻喉科醫生通過(guò)Epley手法復位治療,多數患者1-2次治療即可恢復。

3、偏頭痛:

血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨前庭癥狀,出現畏光畏聲、視覺(jué)先兆及胃腸道反應。急性期可使用布洛芬、佐米曲普坦等藥物,避免奶酪、紅酒等誘發(fā)因素。

4、胃腸型感冒:

病毒感染消化道時(shí)除發(fā)熱發(fā)冷外,毒素刺激迷走神經(jīng)會(huì )引起頭暈嘔吐。需補充電解質(zhì)溶液防止脫水,奧司他韋對流感病毒有效,嘔吐嚴重者可短期使用昂丹司瓊。

5、腦供血不足:

椎基底動(dòng)脈狹窄導致后循環(huán)缺血,表現為突發(fā)眩暈、復視和共濟失調。高血壓患者需控制血壓,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板,頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%需血管介入治療。

出現癥狀時(shí)應立即平臥防止跌倒,測量血壓血糖排除危急情況。眩暈期間避免駕駛或高空作業(yè),保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。每日飲水不少于1500毫升,規律進(jìn)食富含維生素B族的粗糧和瘦肉。進(jìn)行前庭康復訓練如眼球追蹤練習,逐步增加步行距離改善平衡功能。若伴隨持續頭痛、言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力,需緊急排除腦卒中可能。

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