腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后注意事項有哪些

博禾醫生
腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、活動(dòng)管理、飲食調整、癥狀監測和定期復查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持腹部穿刺孔清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。敷料污染或脫落時(shí)應及時(shí)更換,術(shù)后7-10天可淋浴但避免揉搓傷口。若出現發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物,需警惕感染可能。
術(shù)后24小時(shí)內需臥床休息,之后可逐步下床活動(dòng)預防血栓。兩周內避免提重物及劇烈運動(dòng),一個(gè)月內禁止盆浴和性生活。散步等輕度活動(dòng)可促進(jìn)腸道功能恢復,但需控制運動(dòng)強度。
麻醉清醒后先飲少量溫水,無(wú)嘔吐再過(guò)渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后3天宜選擇高蛋白、高纖維食物如魚(yú)湯、蒸蛋、燕麥粥等,避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日飲水不少于1500毫升以防尿路感染。
記錄陰道出血量和顏色,正常應為淡紅色分泌物且逐漸減少。持續發(fā)熱超過(guò)38℃、劇烈腹痛或單次出血量超過(guò)月經(jīng)量需就醫。部分患者可能出現肩部放射性疼痛,多與腹腔殘留氣體有關(guān)。
術(shù)后1個(gè)月需復查超聲評估子宮恢復情況,3-6個(gè)月后隨訪(fǎng)肌瘤有無(wú)復發(fā)。長(cháng)期需每年進(jìn)行婦科檢查,育齡女性應避孕半年至一年。若出現異常子宮出血或壓迫癥狀應及時(shí)就診。
術(shù)后康復期應保證充足睡眠,保持會(huì )陰部清潔,選擇寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。飲食可增加豬肝、菠菜等含鐵食物預防貧血,搭配獼猴桃、鮮棗促進(jìn)鐵吸收。逐步恢復凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能,但需避免增加腹壓的動(dòng)作。術(shù)后3個(gè)月內出現疲勞、頭暈等貧血癥狀時(shí),可適當服用益氣養血類(lèi)中藥調理。注意保持情緒穩定,避免焦慮情緒影響內分泌系統恢復。
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