幽門(mén)螺桿菌和胃癌密不可分幽門(mén)螺桿菌感染應該治療嗎？
關(guān)鍵詞：#胃癌#幽門(mén)螺桿菌感染
胃癌是危害我國國民健康的疾病之一，在所有腫瘤中，胃癌死亡率在我國男性中排名第三，女性中排名第二，這個(gè)數字遠遠高于其他發(fā)達國家，甚至發(fā)展中國國家，占每年全球胃癌新增人數的42.6%，每個(gè)患者的平均治療費用為2萬(wàn)元，給政府和平民帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟壓力。特別是胃癌的高發(fā)年齡是45~65歲，這個(gè)數字還年輕，這個(gè)年齡段特別是男性，是家庭的主要經(jīng)濟來(lái)源，因病死亡的話(huà)家庭就會(huì )變成貧困狀態(tài)。
幽門(mén)螺桿菌為什么？
幽門(mén)螺桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)HP，是一種寄居于人胃粘膜上皮的螺細菌，分泌的尿素酶等物質(zhì)影響胃酸分泌，破壞胃粘膜屏障，也是慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃癌的重要原因之一。感染幽門(mén)螺桿菌在人群中很常見(jiàn)，但經(jīng)常被忽視，很多人感染后沒(méi)有感覺(jué)，沒(méi)有癥狀，結果發(fā)展成嚴重的胃病去看醫生。醫生提醒，定期檢查幽門(mén)螺桿菌有利于胃病的早期預防、早期發(fā)現和早期治療。
幽門(mén)螺桿菌是與胃癌密切相關(guān)的
北京研究人員指出，幽門(mén)螺桿菌是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的主要原因，被WHO列為最高警告水平的I類(lèi)致癌因子。78%的胃癌患者確認感染幽門(mén)螺桿菌，在非噴門(mén)癌患者群體中幽門(mén)螺桿菌感染率達到89%。因此，幽門(mén)螺桿菌與胃癌的發(fā)病密切相關(guān)，這種感染患者在我國數量更大，據統計，全國感染率平均在58%左右，也就是說(shuō)，我國有7億人處于感染狀態(tài)，其中只有一部分人知道自己感染了，即使出現胃部不適的癥狀，也沒(méi)有預防胃潰瘍和胃癌的意識。
根治幽門(mén)螺桿菌對預防胃癌有顯著(zhù)效果。例如，山東某地區幽門(mén)螺桿菌感染率在70%以上，調查發(fā)酵食品酸煎餅是日常食品的實(shí)驗組對他們進(jìn)行了抗菌治療和食譜調整，長(cháng)期跟蹤發(fā)現該地區胃癌發(fā)生率在15年間明顯下降?？偟膩?lái)說(shuō)，根除幽門(mén)螺桿菌可以降低胃癌的發(fā)病率約40%。因此，由于感染者很多，建議有消化道癥狀和胃癌家族史的感染者積極進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的治療，如果發(fā)生胃癌早期病變，根治幽門(mén)螺桿菌可能會(huì )遲到。
幽門(mén)螺桿菌一定不是所有人都要治療
幽門(mén)螺桿菌要規范治療，但一定不是所有人都要治療。學(xué)術(shù)界認為，幽門(mén)螺桿菌感染引起胃炎，炎癥反復治愈不了胃粘膜萎縮，引起癌變是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，適合人——幽門(mén)螺桿菌感染數十年，死前沒(méi)有癥狀。因此，在2012年中國消化協(xié)會(huì )的治療共識中，幽門(mén)螺桿菌抗菌治療有其治療適應癥，有消化道潰瘍、胃MALT腫瘤的患者強烈推薦抗菌治療范圍的慢性胃炎患者，或者長(cháng)期服用阿司匹林等止痛藥的人也建議根治，中國感染者在7億人左右，其中只有一部分發(fā)生消化道潰瘍和胃癌，根治不現實(shí)，抗生素的抗藥性也容易發(fā)生，因此沒(méi)有不適應癥狀的感染者，在我國的共識中不推薦治療。
如何預防幽門(mén)螺桿菌
飲食中使用飲食制，不僅有文明，還有助于健康，飲食中最能預防什么疾??？預防幽門(mén)螺桿菌感染
中國幽門(mén)螺桿菌感染者多，細菌感染途徑不清楚，可能與共餐制飲食不衛生有關(guān)，但不準確，預防感染困難。例如，家人感染幽門(mén)螺桿菌，一個(gè)人根治，幾個(gè)月內可能會(huì )感染其他成員。與其預防感染，不如發(fā)現感染后積極應對，有不適癥狀后立即就診。
小心病從口入
HP傳染性強，傳播途徑一般為口-口、糞-口，親密接觸、飲食受污染的食物和飲用水可能傳染。國外研究發(fā)現，城市飲用水中幽門(mén)螺桿菌的檢測率高達4%，而且還可以在蔬菜等食物表面檢測。在
中國式飲食文化中，飲食受到高度重視，意味著(zhù)各種病原菌可以通過(guò)共享的飲食進(jìn)入飲食者的胃。這為幽門(mén)螺桿菌的傳播提供了便利的方法，家庭感染HP的概率非常高，特別是母親的食物咀嚼后給孩子喂食?？曜?、獨立餐具的使用和分餐制的普及有助于預防病原菌感染。外出吃飯時(shí)，要注意飲食衛生，選擇良好、清潔的飲食環(huán)境。
另外，家庭之間的密切接觸、親密對話(huà)、嬰兒排泄物的不當處理、學(xué)校的孩子、學(xué)生之間的接觸可能會(huì )感染幽門(mén)螺桿菌。
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