直腸炎和結腸炎的區別是什么

博禾醫生
直腸炎和結腸炎的區別主要體現在發(fā)病部位、癥狀表現、病因及治療方式上。直腸炎病變局限于直腸,結腸炎則累及結腸全段或部分腸段。
直腸炎病變集中于直腸末端10-15厘米腸段,屬于下消化道疾病。結腸炎可發(fā)生在升結腸、橫結腸、降結腸或乙狀結腸等任意結腸區域,部分類(lèi)型如潰瘍性結腸炎多從直腸開(kāi)始向近端連續性蔓延。
直腸炎主要表現為肛門(mén)墜脹、里急后重、黏液血便,排便時(shí)肛門(mén)灼痛感明顯。結腸炎常見(jiàn)腹痛以臍周或下腹為主,伴隨腹瀉每日超過(guò)3次,嚴重者可出現發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。
直腸炎多由局部刺激引起,如長(cháng)期便秘、直腸異物或放射性損傷。結腸炎病因更復雜,包括感染性因素如細菌病毒、自身免疫異常如克羅恩病,以及缺血性腸病等血管性病變。
直腸炎可通過(guò)肛門(mén)指檢和直腸鏡確診,鏡下可見(jiàn)直腸黏膜充血水腫。結腸炎需進(jìn)行全結腸鏡檢查,必要時(shí)需活檢病理檢查,影像學(xué)檢查如CT腸道重建有助于評估病變范圍。
直腸炎以局部治療為主,常用栓劑或灌腸藥物直達病灶。結腸炎需系統性用藥,輕中度選用氨基水楊酸制劑,重度需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,廣泛病變合并并發(fā)癥時(shí)需考慮腸段切除術(shù)。
日常需注意低纖維飲食減輕腸道負擔,急性期避免乳制品及辛辣刺激食物。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善腸道功能,建議定期復查腸鏡監測病情變化。出現持續便血、腹痛加重或消瘦時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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