新生兒血糖正常值是多少 新生兒血糖異常怎么辦

博禾醫生
新生兒血糖正常值為2.2-7.0毫摩爾/升,血糖異??赏ㄟ^(guò)調整喂養、靜脈補糖、病因治療等方式干預。新生兒血糖異常通常由喂養不足、早產(chǎn)、感染、代謝性疾病、母體妊娠糖尿病等因素引起。
新生兒出生后未及時(shí)足量哺乳可能導致低血糖。表現為嗜睡、吸吮無(wú)力等癥狀,需立即增加母乳或配方奶喂養頻次,必要時(shí)通過(guò)胃管喂養。持續低血糖需靜脈輸注葡萄糖溶液。
早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足且糖異生能力弱,易發(fā)生低血糖。需每2-3小時(shí)監測血糖,采用早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶或母乳強化劑喂養。嚴重者需持續靜脈輸注葡萄糖維持血糖穩定。
新生兒敗血癥等感染會(huì )加速糖原消耗,引發(fā)高血糖或低血糖。需進(jìn)行血培養等檢查明確感染源,針對性使用抗生素治療,同時(shí)動(dòng)態(tài)監測血糖變化調整補糖方案。
先天性糖代謝異常如糖原累積病可導致頑固性低血糖。需通過(guò)基因檢測確診,采用生玉米淀粉等特殊飲食治療,部分患兒需終身服用胰高血糖素類(lèi)藥物。
妊娠糖尿病母親的新生兒易出現反應性高血糖。出生后需密切監測血糖6-12小時(shí),避免過(guò)度補糖。一過(guò)性高血糖通常24小時(shí)內自行恢復,持續異常需排查其他病因。
新生兒血糖管理需注重喂養方式優(yōu)化,提倡盡早開(kāi)奶、按需哺乳。母乳喂養者需觀(guān)察有效吸吮情況,配方奶喂養需嚴格按比例調配。監測血糖時(shí)應避開(kāi)足跟外側緣穿刺減少疼痛刺激。保持適宜室溫避免寒冷刺激增加耗能,出現震顫、呼吸暫停等嚴重癥狀需立即就醫。母親妊娠期需規范控糖,分娩后新生兒科醫生應評估高危因素并制定個(gè)體化監測方案。
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