急性腎小球腎炎的危害是什么

博禾醫生
急性腎小球腎炎可能引發(fā)腎功能損傷、高血壓、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂及尿毒癥等嚴重并發(fā)癥。其危害主要涉及腎功能損害、心血管系統影響、代謝紊亂、感染風(fēng)險增加及長(cháng)期預后不良。
腎小球濾過(guò)率下降導致氮質(zhì)血癥,表現為血肌酐和尿素氮升高。部分患者可能進(jìn)展為急性腎衰竭,需緊急透析治療。尿液檢查可見(jiàn)蛋白尿和血尿,腎活檢可發(fā)現內皮細胞增生和免疫復合物沉積。
水鈉潴留和腎素分泌增加可導致高血壓危象,嚴重時(shí)誘發(fā)急性左心衰竭?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、肺水腫等表現,需通過(guò)限鹽、利尿劑和降壓藥物控制。
腎臟排鉀能力下降易引發(fā)高鉀血癥,可能誘發(fā)心律失常。同時(shí)可能出現代謝性酸中毒,表現為呼吸深快、乏力等癥狀,需密切監測血氣分析和電解質(zhì)。
免疫復合物沉積削弱機體防御功能,常見(jiàn)鏈球菌感染后腎炎?;颊呖赡芊磸桶l(fā)生呼吸道或皮膚感染,需注意個(gè)人衛生并避免接觸傳染源。
約5%-10%患者可能轉為慢性腎炎,最終發(fā)展為終末期腎病。兒童患者預后較好,但成人尤其伴有高血壓或大量蛋白尿者需長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能。
患者應嚴格臥床休息至水腫消退,每日監測體重和尿量。飲食需限制蛋白質(zhì)攝入至每公斤體重0.8克,鈉鹽控制在每日3克以?xún)??;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期復查尿常規和腎功能,出現頭痛、少尿等癥狀需立即就醫。保持皮膚清潔預防感染,注意保暖避免上呼吸道感染。心理上需減輕焦慮情緒,家屬應配合監督用藥和復診。
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