下肢深靜脈血栓形成是什么病
博禾醫生
下肢深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內異常凝結導致的血管阻塞性疾病,可能由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期制動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
1、血流緩慢:久坐久臥或長(cháng)途旅行時(shí)下肢活動(dòng)減少,靜脈回流速度下降,血液淤滯易形成血栓。建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)循環(huán),高危人群可穿戴醫用彈力襪。
2、血管損傷:手術(shù)創(chuàng )傷、靜脈穿刺或外傷導致血管內皮完整性破壞,激活凝血系統。表現為局部腫脹壓痛,需避免患肢按摩,遵醫囑使用抗凝藥物如低分子肝素。
3、血液高凝:惡性腫瘤、妊娠或口服避孕藥使凝血因子增多。伴隨D-二聚體升高,需治療原發(fā)病,必要時(shí)采用華法林等抗凝劑。
4、長(cháng)期制動(dòng):癱瘓或重癥臥床患者肌肉泵功能喪失,靜脈瓣膜持續開(kāi)放。建議抬高下肢20-30度,進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防血栓。
5、遺傳因素:抗凝血酶缺乏癥等遺傳性疾病增加血栓風(fēng)險。需基因檢測確診,終身抗凝治療需監測INR值。
日常需保持適度運動(dòng),避免連續靜坐超過(guò)2小時(shí),飛行或乘車(chē)時(shí)做踝泵運動(dòng)。飲食控制油脂攝入,多吃深海魚(yú)、洋蔥等抗凝食物,戒煙限酒。出現單側下肢突發(fā)腫脹、皮溫升高需立即就醫,防止肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
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