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突然打呼嚕特別嚴重是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#打呼嚕#呼嚕

突然打呼嚕特別嚴重可能由肥胖、睡姿不當、鼻炎發(fā)作、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)體重管理、體位調整、抗炎治療、手術(shù)切除、呼吸機輔助等方式改善。

1、肥胖:

頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道導致通氣不暢。體重指數超過(guò)28的人群中約60%存在打鼾現象。建議通過(guò)控制每日熱量攝入在1500千卡以?xún)?,每周進(jìn)行150分鐘以上快走或游泳有氧運動(dòng)減重。

2、睡姿不當:

仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞呼吸道。采用側臥姿勢可使鼾聲強度降低50%以上??稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用側臥枕,必要時(shí)進(jìn)行體位性睡眠訓練。

3、鼻炎發(fā)作:

過(guò)敏性鼻炎或感染導致的鼻黏膜水腫會(huì )使鼻腔通氣量下降30%-50%。急性期可選用氯雷他定等抗組胺藥物,慢性患者需進(jìn)行鼻竇CT檢查排除結構性病變。

4、扁桃體肥大:

二度以上腫大的扁桃體會(huì )使咽腔橫截面積減少70%。兒童患者多見(jiàn),成人持續肥大需考慮低溫等離子消融術(shù)或扁桃體全切除術(shù)治療。

5、睡眠呼吸暫停:

每小時(shí)超過(guò)15次的呼吸暫停會(huì )導致血氧飽和度低于90%。多導睡眠監測顯示呼吸暫停低通氣指數大于5即可確診,中重度患者需終身使用CPAP呼吸機治療。

建議每日用生理鹽水清洗鼻腔兩次,睡前3小時(shí)避免飲酒和服用鎮靜藥物。枕頭高度以保持頭部與軀干呈15度角為宜,臥室濕度維持在50%-60%。若每周出現3次以上晨起頭痛或白天嗜睡,應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。長(cháng)期未治療的重度打鼾可能誘發(fā)高血壓和心律失常,肥胖患者減重10%可使睡眠呼吸暫停癥狀改善50%以上。

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