脊柱疼痛的原因和治療方法
脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、生活方式調整等方式緩解。
1、肌肉勞損：
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累會(huì )導致脊柱周?chē)∪饩o張和勞損，表現為局部酸痛或僵硬。建議通過(guò)熱敷、按摩和適度拉伸緩解癥狀，日常需注意勞逸結合，避免久坐或負重活動(dòng)。
2、椎間盤(pán)突出：
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛或麻木。急性期需臥床休息，配合牽引治療；嚴重者可考慮椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng )介入治療，同時(shí)需加強腰背肌鍛煉。
3、骨質(zhì)疏松：
骨量減少會(huì )使椎體承重能力下降，輕微外力即可導致壓縮性骨折。需補充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可使用降鈣素，日常應避免彎腰提重物，進(jìn)行低強度負重運動(dòng)如散步。
4、脊柱退行性變：
隨著(zhù)年齡增長(cháng)出現的椎體骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等病變，可能刺激周?chē)M織。輕癥可通過(guò)針灸、超聲波等理療改善，關(guān)節突關(guān)節嚴重狹窄者可能需要椎管減壓術(shù)。
5、強直性脊柱炎：
這是一種自身免疫性疾病，早期表現為晨僵和夜間痛，晚期可致脊柱強直。需長(cháng)期使用非甾體抗炎藥控制炎癥，生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑可延緩病情進(jìn)展，配合呼吸功能訓練。
脊柱疼痛患者日常應睡硬板床，避免使用過(guò)高枕頭；飲食注意補充蛋白質(zhì)和膠原蛋白，適量食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及深色蔬菜；建議每周進(jìn)行3-4次游泳或瑜伽等低沖擊運動(dòng)，加強核心肌群訓練；久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，搬重物時(shí)保持脊柱直立姿勢。疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨下肢無(wú)力、大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫。
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