什么叫心肌炎,有何癥狀及表現
博禾醫生
心肌炎是心肌的炎癥性疾病,常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心悸、乏力,嚴重時(shí)可導致心力衰竭或猝死。病毒感染是主要誘因,需及時(shí)就醫確診并治療。
1. 心肌炎的定義與病因
心肌炎指心肌組織發(fā)生炎癥反應,通常由病毒感染引發(fā),如柯薩奇病毒、流感病毒。細菌感染、自身免疫疾病、藥物毒性或放射線(xiàn)暴露也可能導致。病毒直接損傷心肌細胞或引發(fā)免疫過(guò)度反應,造成心肌水腫、壞死。
2. 典型癥狀表現
早期癥狀類(lèi)似感冒,如發(fā)熱、肌肉酸痛。特征性表現包括持續性胸痛(深呼吸時(shí)加重)、心跳過(guò)速或心律不齊、平躺時(shí)呼吸困難。部分患者出現下肢水腫、突然暈厥,提示病情危重。兒童可能僅表現為拒食、精神萎靡。
3. 診斷與治療措施
心電圖顯示ST段抬高或傳導阻滯,血液檢查可見(jiàn)肌鈣蛋白升高。急性期需絕對臥床,使用輔酶Q10營(yíng)養心肌??共《舅幬锶绨⑽袈屙f適用于特定病原體,重癥需靜脈注射免疫球蛋白。合并心力衰竭時(shí)使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油。
4. 康復管理要點(diǎn)
恢復期限制體力活動(dòng)3-6個(gè)月,避免劇烈運動(dòng)。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清,補充鉀鎂元素香蕉、菠菜。每日監測晨起靜息心率,增幅超過(guò)10次/分鐘需復診。接種流感疫苗可預防復發(fā)。
心肌炎預后與早期干預直接相關(guān),出現不明原因胸痛伴氣促應立即做心臟超聲。即使癥狀緩解,仍需定期復查心臟磁共振評估心肌纖維化程度,避免發(fā)展為擴張型心肌病。保持充足睡眠和情緒穩定有助于心肌修復。
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