新生兒有嘔吐現象怎么回事
新生兒嘔吐可能由喂養不當、胃食管反流或感染引起，需調整喂養姿勢、少量多次喂奶，嚴重時(shí)需就醫排查病理因素。
1. 喂養不當是常見(jiàn)原因。奶量過(guò)多、喂奶過(guò)快或吞入空氣會(huì )導致嘔吐。建議每次喂奶控制在20-30毫升，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。使用防脹氣奶瓶，喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢。母乳喂養需確保正確含接，避免吸入過(guò)多空氣。
2. 胃食管發(fā)育不完善引發(fā)反流。新生兒賁門(mén)括約肌松弛，平躺時(shí)易出現溢奶。喂奶后保持頭高腳低體位30分鐘，選擇仰臥時(shí)抬高床頭15度?？蓢L試稠化配方奶，添加米粉比例為1勺奶粉配1/4勺米粉。日間喂奶間隔縮短至2小時(shí)，單次喂奶量減少20%。
3. 感染性疾病需警惕。腸道病毒感染會(huì )出現噴射性嘔吐伴發(fā)熱，輪狀病毒腹瀉時(shí)嘔吐先于腹瀉。細菌性腦膜炎除嘔吐外還有前囟隆起。發(fā)現嘔吐物帶血絲、膽汁樣或咖啡渣樣，立即就醫。新生兒脫水進(jìn)展快，出現尿量減少、皮膚彈性下降需急診補液。
4. 先天畸形不容忽視。幽門(mén)肥厚性狹窄表現為出生2周后噴射性嘔吐，鋇餐檢查可見(jiàn)"線(xiàn)樣征"。腸旋轉不良嘔吐物含膽汁，腹部立位片顯示"雙泡征"。食道閉瘺出生后首次喂奶即出現嗆咳，需立即禁食并手術(shù)修復。
新生兒嘔吐超過(guò)3次/天或持續24小時(shí)應就診。記錄嘔吐次數、性狀和伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶嘔吐物照片或樣本。居家護理時(shí)保持側臥位防誤吸，使用嬰兒專(zhuān)用生理鹽水清潔鼻腔。母乳喂養母親需避免進(jìn)食辛辣、產(chǎn)氣食物，配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。
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