新生兒聽(tīng)力障礙的表現有哪些?

博禾醫生
新生兒聽(tīng)力障礙主要表現為對聲音反應遲鈍或無(wú)反應,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)篩查確診。常見(jiàn)表現包括睡眠中對突發(fā)聲響無(wú)驚跳反應、3個(gè)月后不會(huì )尋找聲源、6個(gè)月仍不會(huì )模仿發(fā)聲等。早期干預可顯著(zhù)改善語(yǔ)言發(fā)育。
1 睡眠中對突發(fā)聲響無(wú)反應
正常新生兒在睡眠中遇到突然的聲響會(huì )出現驚跳反射,表現為四肢突然伸展、眨眼或驚醒。聽(tīng)力障礙嬰兒在80分貝以上的聲響刺激下仍保持安靜睡眠狀態(tài)。家長(cháng)可用搖鈴在嬰兒耳側30厘米處測試,注意避免產(chǎn)生氣流干擾。
2 月齡增長(cháng)后缺乏聲音互動(dòng)
3月齡嬰兒通常會(huì )轉向聲源方向,對父母呼喚有微笑或發(fā)出咿呀聲回應。存在聽(tīng)力問(wèn)題的嬰兒表現為眼神交流正常但對聲音刺激淡漠。6月齡仍未出現"ba""ma"等簡(jiǎn)單音節模仿,9個(gè)月時(shí)不能理解"再見(jiàn)"等簡(jiǎn)單指令,都需引起警惕。
3 日常行為中的異常表現
哺乳時(shí)對母親聲音無(wú)安撫反應,對環(huán)境音如門(mén)鈴聲、電話(huà)聲毫無(wú)反應。較大月齡嬰兒不會(huì )通過(guò)發(fā)聲吸引注意,玩耍時(shí)玩具碰撞聲無(wú)法引發(fā)興趣。部分患兒可能出現異??摁[音調,或習慣用手拍打耳朵區域。
新生兒聽(tīng)力篩查已納入常規體檢項目,建議所有嬰兒在出生后72小時(shí)內完成耳聲發(fā)射檢查。未通過(guò)篩查者需在42天內進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位確診。確診為聽(tīng)力障礙后,6個(gè)月前佩戴助聽(tīng)器并進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練,重度耳聾可考慮人工耳蝸植入手術(shù)。早期干預能使語(yǔ)言發(fā)育接近正常兒童水平。
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