兒童蛀牙已經(jīng)爛空了怎么辦
博禾醫生
兒童蛀牙爛空需立即就醫,牙醫會(huì )根據齲壞程度選擇補牙、根管治療或拔牙。拖延處理可能引發(fā)牙髓炎、恒牙發(fā)育異常等問(wèn)題,日常需加強口腔清潔和飲食控制。
1. 補牙修復
齲洞未傷及牙髓時(shí),采用樹(shù)脂或玻璃離子材料充填。3M納米樹(shù)脂耐磨性強,適合后牙咬合面;玻璃離子能釋放氟化物,抑制繼發(fā)齲。操作時(shí)先清除腐質(zhì),酸蝕處理后再分層填充。
2. 根管治療
牙髓暴露感染需清除壞死組織。使用鎳鈦器械清理根管,氫氧化鈣封藥消毒,最后用牙膠尖嚴密充填。兒童乳牙根管治療需保留根尖活髓,避免損傷恒牙胚。術(shù)后建議預成冠修復保護患牙。
3. 拔牙處理
殘根無(wú)法保留時(shí)需拔除,乳牙早失需佩戴間隙保持器。不銹鋼絲式保持器適用于單顆缺失,活動(dòng)式適用于多顆缺失。拔牙后24小時(shí)內避免漱口,進(jìn)食溫涼軟食。
預防措施包括使用含氟牙膏每日刷牙兩次,牙線(xiàn)清潔鄰面。限制每日糖分攝入次數,蘋(píng)果、胡蘿卜等纖維食物能摩擦清潔牙面。每3-6個(gè)月涂氟一次,窩溝封閉最佳時(shí)機為6-12歲。
蛀牙爛空提示口腔菌群嚴重失衡,及時(shí)干預可避免影響頜骨發(fā)育。治療同時(shí)要培養兒童刷牙習慣,家長(cháng)需監督直至學(xué)齡期。定期口腔檢查比出現癥狀再處理更重要,早期齲齒通過(guò)再礦化即可逆轉。
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