抑郁癥的核心癥狀包括持續情緒低落、興趣減退、疲勞感等8類(lèi)表現，需結合心理評估與專(zhuān)業(yè)治療。遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應激事件是主要誘因，藥物與心理干預可有效改善。

1 情緒持續低落

每天大部分時(shí)間感到空虛絕望，可能無(wú)緣無(wú)故哭泣，這種狀態(tài)持續超過(guò)兩周。典型表現為晨重夜輕，伴隨自我價(jià)值感喪失。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀對此有調節作用。

2 興趣顯著(zhù)減退

對曾經(jīng)熱愛(ài)的活動(dòng)失去興趣，包括性欲減退?；颊叱Ｃ枋?快樂(lè )像被抽走"，連基本社交都感到費力。行為激活療法通過(guò)制定漸進(jìn)式活動(dòng)計劃幫助重建興趣，如從每天散步15分鐘開(kāi)始。

3 精力持續不足

即使充足睡眠仍感疲憊，簡(jiǎn)單洗漱都需巨大努力。這種疲勞與甲狀腺功能減退不同，不會(huì )伴隨明顯體重增加。適度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)可提升線(xiàn)粒體功能，但需從每周2次、每次20分鐘起步。

4 認知功能下降

注意力難以集中如閱讀時(shí)無(wú)法理解內容，決策能力減退到連點(diǎn)餐都困難。重復經(jīng)顱磁刺激治療可改善前額葉功能，補充Omega-3脂肪酸也有輔助作用。

5 睡眠障礙

75%患者存在入睡困難或早醒，少數表現為過(guò)度睡眠。認知行為療法針對失眠可調整睡眠節律，褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀兼具抗抑郁與調節睡眠作用。

6 食欲改變

多數出現食欲下降伴體重減輕，部分表現為暴食。營(yíng)養干預需增加富含色氨酸的食物如香蕉、奶酪，少食多餐維持血糖穩定。

7 軀體疼痛

不明原因的頭痛、背痛或消化不適，體檢無(wú)器質(zhì)性病變。度洛西汀等雙通道抗抑郁藥對疼痛效果顯著(zhù)，結合瑜伽拉伸可緩解肌肉緊張。

8 死亡意念

反復出現輕生念頭，從被動(dòng)"希望消失"到主動(dòng)制定計劃均屬危急癥狀。需立即進(jìn)行風(fēng)險評估，必要時(shí)住院實(shí)施MECT治療。

抑郁癥是涉及生物-心理-社會(huì )多因素的疾病，癥狀持續兩周以上應盡早就診。規范治療下60%患者可臨床治愈，早期識別癥狀對預后至關(guān)重要。親友發(fā)現相關(guān)表現時(shí)，建議陪同前往精神科進(jìn)行PHQ-9量表評估，避免獨自承受痛苦。