嬰兒拉肚子是什么原因引起的

博禾醫生
嬰兒拉肚子主要由感染、飲食不當、過(guò)敏或消化系統發(fā)育不成熟引起,需根據病因調整喂養或就醫治療。
1. 感染性因素
病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染是嬰兒腹瀉的常見(jiàn)原因。輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染占嬰幼兒腹瀉病例的70%以上,表現為水樣便伴發(fā)熱。細菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌引起,糞便可能帶黏液或血絲。母乳喂養的嬰兒需注意母親乳頭清潔,配方奶喂養要嚴格消毒奶具。出現持續發(fā)熱、血便或脫水癥狀(如囟門(mén)凹陷、尿量減少)需立即就醫。
2. 飲食相關(guān)問(wèn)題
突然轉換奶粉品牌或段數可能引發(fā)消化不適,建議逐步過(guò)渡。過(guò)早添加輔食(早于4個(gè)月)或引入高纖維、高糖食物易導致腸道刺激。哺乳期母親食用辛辣、生冷食物也可能通過(guò)乳汁影響嬰兒??蓢L試暫停新添加的輔食,母乳媽媽暫時(shí)回避可疑食物觀(guān)察3天。乳糖不耐受嬰兒需換用無(wú)乳糖配方奶,牛奶蛋白過(guò)敏者需改用深度水解奶粉。
3. 生理發(fā)育特點(diǎn)
嬰兒腸道菌群尚未穩定,腸壁屏障功能較弱。6個(gè)月以下嬰兒腸道分泌型IgA抗體不足,防御能力較差。正常生理性腹瀉多見(jiàn)于純母乳喂養兒,表現為黃色糊狀便每日4-6次但體重增長(cháng)正常,這種情況無(wú)需特殊處理。注意保持臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜預防尿布疹。
4. 其他病理因素
中耳炎、尿路感染等腸外感染可能伴隨腹瀉??股厥褂煤蟪霈F的菌群失調性腹瀉,可配合醫生指導服用益生菌。先天性巨結腸、腸套疊等外科急癥會(huì )表現為腹瀉腹脹與嘔吐,需要超聲檢查確診。早產(chǎn)兒或低體重兒出現腹瀉更需警惕壞死性小腸結腸炎。
維持充足水分是護理關(guān)鍵,可口服補液鹽溶液預防脫水。輕度腹瀉可繼續喂養,嚴重時(shí)改用少量多次的喂養方式。觀(guān)察記錄大便性狀、次數及伴隨癥狀,持續48小時(shí)無(wú)改善或出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現應立即兒科就診。多數嬰兒腹瀉在正確護理下3-7天可緩解,但需警惕慢性腹瀉導致的營(yíng)養不良風(fēng)險。
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