腦梗塞如何護理 腦梗塞的護理措施
博禾醫生
腦梗塞護理的核心目標是預防并發(fā)癥、促進(jìn)功能恢復、降低復發(fā)風(fēng)險。關(guān)鍵措施包括體位管理、飲食調整、康復訓練、藥物管理和心理支持。
1. 體位管理
急性期患者需保持頭部平放或抬高15-30度,避免頸部扭曲。每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡,偏癱側肢體用軟枕支撐保持功能位。注意觀(guān)察患側肢體血液循環(huán),避免受壓導致靜脈血栓。
2. 飲食護理
選擇低鹽低脂高纖維飲食,每日鹽攝入控制在5克以?xún)?。吞咽障礙者采用糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位45度角,每口食物量不超過(guò)5毫升。推薦黑木耳、深海魚(yú)、燕麥等改善血液循環(huán)的食物,限制動(dòng)物內臟和油炸食品。
3. 康復訓練
發(fā)病48小時(shí)后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),每日3次每次20分鐘。語(yǔ)言障礙者從單音字開(kāi)始訓練,配合圖片卡片輔助。平衡訓練采用坐位-站立-步行漸進(jìn)式方案,使用四腳拐杖輔助行走時(shí)需有人保護。
4. 藥物管理
嚴格遵醫囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,注意觀(guān)察牙齦出血等副作用。他汀類(lèi)藥物需固定時(shí)間服用,定期檢查肝功能。高血壓患者早晚監測血壓,降壓藥避免睡前服用以防夜間低血壓。
5. 心理干預
建立規律作息時(shí)間表,安排簡(jiǎn)單家務(wù)活動(dòng)增強自我價(jià)值感。采用音樂(lè )療法緩解焦慮,選擇節奏舒緩的民樂(lè )或自然聲音。家屬需避免過(guò)度保護,鼓勵患者完成力所能及的動(dòng)作。
腦梗塞護理需要多維度持續干預,急性期重點(diǎn)預防肺部感染和深靜脈血栓,恢復期側重功能重建。家屬應掌握急救知識,識別再次中風(fēng)征兆如突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊等。定期復查頭部CT和血液流變學(xué)指標,長(cháng)期保持健康生活方式能有效降低復發(fā)概率。
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