寶寶吃母乳拉肚子怎么回事

博禾醫生
母乳喂養的寶寶出現腹瀉可能與乳糖不耐受、母親飲食影響、喂養方式不當或腸道感染有關(guān)。調整母親飲食、采用分段喂養、必要時(shí)補充乳糖酶可改善癥狀。
1. 乳糖不耐受是常見(jiàn)原因。部分嬰兒腸道內乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳中的乳糖,導致滲透性腹瀉。典型表現為黃色稀水樣便,伴有泡沫和酸臭味??蓢L試在喂奶前添加乳糖酶滴劑,或改用低乳糖配方奶粉過(guò)渡。癥狀持續需就醫排除原發(fā)性乳糖酶缺乏。
2. 母親飲食直接影響乳汁成分。高脂肪、辛辣食物或乳制品過(guò)量可能刺激嬰兒腸道。哺乳期應避免攝入咖啡因、海鮮等易致敏食物。記錄飲食日志有助于發(fā)現可疑食物,常見(jiàn)誘發(fā)物包括牛奶、雞蛋、堅果等。建議保持清淡飲食,增加蔬菜水果攝入。
3. 喂養方式不當也會(huì )引發(fā)問(wèn)題。過(guò)度喂養導致消化負擔加重,表現為大便次數增多但體重增長(cháng)正常。應按需喂養而非定時(shí)定量,單側乳房吸空再換邊,避免只吃前奶而攝入過(guò)多乳糖。每次哺乳后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
4. 感染性腹瀉需特別警惕。輪狀病毒、沙門(mén)氏菌感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱、血便等警示癥狀。注意奶瓶消毒、洗手等衛生措施,腹瀉超過(guò)3天或出現脫水表現應立即就診??煽诜a液鹽預防脫水,避免使用止瀉藥物。
母乳喂養期間腹瀉多數屬于生理性現象,保持合理喂養節奏和母親膳食平衡是關(guān)鍵。持續體重不增、便血或精神萎靡需及時(shí)兒科就診,排除過(guò)敏性疾病或代謝異常。適度補充益生菌有助于恢復腸道菌群平衡,但應選擇嬰幼兒專(zhuān)用制劑。
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