小孩耳朵疼怎么辦耳朵里面疼

博禾醫生
小孩耳朵疼可能由中耳炎、外耳道感染或異物刺激引起,需根據病因選擇抗生素滴耳液、熱敷或就醫取出異物。常見(jiàn)誘因包括感冒、游泳進(jìn)水或掏耳不當,家庭護理可嘗試溫熱毛巾敷耳、保持耳道干燥。
1. 中耳炎是兒童耳痛最常見(jiàn)原因,多繼發(fā)于上呼吸道感染。細菌或病毒通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)積液和炎癥。表現為夜間疼痛加劇、發(fā)熱或聽(tīng)力下降。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀(需醫生處方),配合氧氟沙星滴耳液,療程通常7-10天。哺乳期嬰兒需保持半豎立姿勢喂奶,避免奶液逆流。
2. 外耳道炎常因掏耳劃傷或游泳進(jìn)水導致,金黃色葡萄球菌感染多見(jiàn)。癥狀為拉扯耳廓時(shí)疼痛加重,可能伴隨黃色分泌物??捎玫夥就舛篮?,局部涂抹莫匹羅星軟膏。游泳時(shí)使用硅膠耳塞,洗澡后用電吹風(fēng)低溫檔距耳朵20厘米吹干。
3. 異物堵塞多見(jiàn)于3歲以下幼兒,常見(jiàn)玩具零件或食物殘渣。表現為單側突發(fā)疼痛伴煩躁哭鬧。家長(cháng)切勿自行用鑷子掏取,尖銳異物可能刺破鼓膜。醫院耳鼻喉科配備專(zhuān)業(yè)吸引器和耵聹鉤,5分鐘即可安全取出。預防需將小物件放在兒童接觸不到的地方。
4. 氣壓性耳痛多發(fā)于飛機起降或高原旅行,因咽鼓管功能未發(fā)育完善導致??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、頻繁吞咽緩解。嚴重者使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑收縮鼻腔黏膜,但連續使用不超過(guò)3天。乘坐飛機前避免飲用碳酸飲料。
耳痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨38.5℃以上發(fā)熱需立即就診。鼓膜穿孔可能導致永久性聽(tīng)力損傷,突發(fā)劇痛后出現耳道流血需急診處理。日常避免使用棉簽深入清潔耳道,兒童鼻腔分泌物增多時(shí)應及時(shí)清理,減少擤鼻涕時(shí)捏雙側鼻孔的粗暴動(dòng)作。耳部神經(jīng)分布密集,及時(shí)干預可有效預防并發(fā)癥。
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