腦血管畸形是什么病嚴重嗎
腦血管畸形是一種先天性的血管發(fā)育異常，嚴重程度取決于病變位置、大小及是否破裂出血。部分患者可能終身無(wú)癥狀，但一旦破裂可導致腦出血甚至危及生命。
1 腦血管畸形的本質(zhì)是腦內動(dòng)脈與靜脈直接連通，缺乏正常毛細血管網(wǎng)。這種異常結構使血管壁薄弱，容易破裂出血。常見(jiàn)類(lèi)型包括動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥等。多數為先天性，少數與外傷或感染有關(guān)。
2 癥狀表現差異顯著(zhù)。未破裂時(shí)可能長(cháng)期無(wú)癥狀，或僅表現為頭痛、癲癇發(fā)作。破裂后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，嚴重時(shí)出現偏癱、失語(yǔ)。部分患者因異常血管盜血現象導致腦組織缺血，出現進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損。
3 診斷主要依靠影像學(xué)檢查。CT可快速發(fā)現急性出血，MRI能清晰顯示畸形血管團，腦血管造影是確診的金標準。對于無(wú)癥狀的小型畸形，可能通過(guò)體檢偶然發(fā)現。
4 治療方案需個(gè)體化制定。藥物控制癲癇可用卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦。手術(shù)治療包括顯微外科切除、血管內介入栓塞、立體定向放射治療。小型無(wú)癥狀畸形可暫觀(guān)察，定期復查影像。
5 預防措施尤為重要。避免劇烈運動(dòng)、控制血壓、戒煙限酒能降低破裂風(fēng)險。孕婦需加強產(chǎn)檢，有家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。出現不明原因頭痛或癲癇應盡早就診。
腦血管畸形的預后與早期發(fā)現密切相關(guān)。即使無(wú)癥狀也應定期隨訪(fǎng)，破裂出血后及時(shí)救治能顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。保持健康生活方式，遵醫囑選擇合適治療方案是關(guān)鍵。
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