結石堵住尿道排不出來(lái)怎么辦
結石堵住尿道無(wú)法排出需立即就醫，可能需藥物解痙止痛、體外碎石或手術(shù)取石。尿道結石堵塞常見(jiàn)于飲水不足、代謝異?；蚰蚵犯腥?，及時(shí)干預可避免腎功能損傷。
1. 結石堵塞尿道的典型癥狀包括排尿困難、尿流中斷、下腹劇痛或血尿。疼痛可能放射至會(huì )陰或大腿內側，伴隨惡心嘔吐。超聲或CT檢查能快速定位結石大小和位置，醫生會(huì )根據結石直徑選擇治療方案。
2. 直徑小于6mm的結石可通過(guò)藥物輔助排出。α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥布洛芬緩解疼痛，雙氯芬酸鈉栓劑直接作用于局部炎癥。每日飲水量需達2500-3000ml，可嘗試跳躍運動(dòng)配合倒立姿勢促進(jìn)結石移動(dòng)。
3. 較大結石需體外沖擊波碎石治療。采用X線(xiàn)或超聲定位，通過(guò)水囊傳導沖擊波粉碎結石，術(shù)后需服用排石顆粒幫助殘渣排出。柑橘類(lèi)果汁可酸化尿液，但草酸鈣結石患者應限制菠菜、堅果等高草酸食物。
4. 嚴重梗阻需手術(shù)干預。輸尿管鏡取石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入，鈥激光可粉碎任何成分的結石；經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結石，需在腰部建立微創(chuàng )通道；開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異常的特殊病例。術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石堵塞超過(guò)24小時(shí)可能導致腎積水，引發(fā)感染性休克等嚴重并發(fā)癥。突發(fā)排尿障礙時(shí)避免自行按壓腹部，熱敷可能加重水腫。長(cháng)期預防需定期復查泌尿系B超，尿酸結石患者需控制海鮮攝入，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者應排查原發(fā)病。
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