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卵巢癌與輸卵管癌的區別有哪些

腫瘤科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#卵巢癌#輸卵管

卵巢癌與輸卵管癌在發(fā)病位置、癥狀表現、診斷方法和治療方案上存在差異，但早期癥狀相似且容易混淆。主要區別包括起源組織不同、生長(cháng)方式差異以及轉移特點(diǎn)。

1. 發(fā)病位置與起源組織

卵巢癌起源于卵巢上皮或生殖細胞，占婦科惡性腫瘤第三位；輸卵管癌多發(fā)生于輸卵管內膜，臨床更罕見(jiàn)。卵巢癌常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，輸卵管癌可能與慢性輸卵管炎或BRCA基因突變相關(guān)。

2. 癥狀表現差異

兩者早期均可能無(wú)癥狀，進(jìn)展后卵巢癌更易出現腹脹、盆腔壓迫感；輸卵管癌典型表現為陰道排液、陣發(fā)性腹痛。卵巢癌腹水更常見(jiàn)，輸卵管癌可能較早出現不規則出血。

3. 診斷方法側重

影像學(xué)檢查中，卵巢癌超聲多顯示囊實(shí)性包塊，CA125升高明顯；輸卵管癌MRI可發(fā)現輸卵管增粗，部分患者CA125輕度升高。病理活檢是確診金標準，輸卵管癌需注意與卵巢癌轉移鑒別。

4. 治療方案差異

手術(shù)范圍不同：卵巢癌需切除卵巢、子宮及大網(wǎng)膜；輸卵管癌可能保留對側卵巢?；煼桨赶嗨频斅压馨︺K類(lèi)更敏感。靶向治療中，PARP抑制劑對BRCA突變者均有效。

提高五年生存率的關(guān)鍵在于早診早治。建議高危人群定期婦科檢查，基因檢測可評估遺傳風(fēng)險。出現持續盆腔不適或異常出血時(shí)，應盡早就醫排查。

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  • 最新問(wèn)答
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    • 腹腔鏡通輸卵管有用嗎
    回答：腹腔鏡是指在密閉的盆腹腔內進(jìn)行檢查或治療的內鏡手術(shù)操作，它通過(guò)注入二氧化碳氣體，使盆腔腹腔形成操作空間，同時(shí)從腹部切開(kāi)，置入穿刺器，把有冷光源照明的腹腔鏡置入腹腔，連接攝像系統，就把盆腹腔內臟器顯示于屏幕上面，通過(guò)屏幕就可以進(jìn)行操作，通過(guò)腹腔鏡來(lái)進(jìn)行輸卵管的疏通。通常在疏通的時(shí)候還會(huì )看一下宮腔的情況，從子宮里注入美蘭，如果在雙側腹腔鏡下，雙側輸卵管都可以看到美蘭流出，就說(shuō)明是輸卵管通暢了?？梢钥吹捷斅压茉谂枨粌鹊那闆r，是否有粘連，是否有扭轉，以及是否有結合等等。
    卵巢囊腫是否會(huì )影響排卵
    回答：雖然卵巢囊腫類(lèi)型特別多，但目前沒(méi)有發(fā)現哪種卵巢囊腫會(huì )影響女性排卵，所以卵巢囊腫不會(huì )影響女性排卵，也不會(huì )影響女性卵巢內分泌功能情況，因此卵巢囊腫的女性，其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現有卵巢囊腫以后，需要根據囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm，但卻大于3cm，可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答：腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的，但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫，在數個(gè)月經(jīng)周期后，囊腫會(huì )逐漸被消失，這時(shí)候是無(wú)需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫，術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查，比如超聲，必要的時(shí)候做核磁、血的化驗，排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤，如果腫瘤的體積小于10公分，建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的，但是前提需要患者盆腔沒(méi)有嚴重的粘連，而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大，囊腫占滿(mǎn)了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重，需要手術(shù)時(shí)有可能要轉成開(kāi)腹的手術(shù)，才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答：致卵巢早衰有許多的原因的，比如說(shuō)有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物，或是因為環(huán)境污染致使的，或是以前有過(guò)許多次的人流，或是患婦科炎癥沒(méi)及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息，不加班操勞，營(yíng)養飲食，不吃辛辣打擊食物，始終保持心情愉快，學(xué)會(huì )自我松懈心情，不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答：腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列，而且回聲不均勻，內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥，同時(shí)也要根據患者具體的情況確定，例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血，或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥，可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(cháng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答：雖然卵巢囊腫的類(lèi)型特別多，但目前沒(méi)有發(fā)現哪類(lèi)卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系，所以認為熬夜是不會(huì )引起卵巢囊腫。只是女性在出現卵巢囊腫以后，需要根據卵巢囊腫的性質(zhì)、大小，以及伴隨癥狀，來(lái)選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫，但已經(jīng)超過(guò)了5厘米，這個(gè)時(shí)候害怕會(huì )出現卵巢囊腫的破裂或者扭轉，所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導致的卵巢囊腫，都需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療，而且很可能是通過(guò)靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    自然流產(chǎn)后會(huì )導致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會(huì )導致輸卵管堵塞，需依據流產(chǎn)后的女性生活護理而定。因為自然流產(chǎn)后，女性會(huì )有短時(shí)期內不規則的陰道少許流血及下腹疼痛現象。如果在流產(chǎn)后沒(méi)有注意外陰的清潔衛生，或過(guò)早地進(jìn)行性行為等情況時(shí)，可能會(huì )導致外界細菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會(huì )導致輸卵管堵塞，大部分女性會(huì )出現下腹持續性疼痛、陰道流血不止等現象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見(jiàn)的情況。由于對女性會(huì )帶來(lái)嚴重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護理。
    輸卵管積水都有哪些原因
    回答：腹部不適:下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部酸痛、發(fā)漲、往下墜感，常因操勞而不斷加劇。由于盆腔粘連，可能會(huì )有膀胱、直腸充盈痛或排空時(shí)痛，或其他膀胱直腸影響癥狀，如尿頻、里急后重等。月經(jīng)不調:輸卵管與卵巢相臨，一般輸卵管的疾病并不干擾卵巢的功能，對月經(jīng)量的有多少也沒(méi)干擾，只是當炎癥波及卵巢對卵巢功能引發(fā)危害時(shí)才會(huì )再次出現月經(jīng)的異常。以月經(jīng)過(guò)頻、月經(jīng)量過(guò)多為最常見(jiàn)，可能會(huì )是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果。
    美容院做卵巢保養有用嗎
    回答：美容院進(jìn)行卵巢保養有一定的作用，可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養卵巢、提高生育功能，并可改善多種婦科問(wèn)題，保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強保養效果。日常應注意私密處護理，防止細菌和霉菌滋生，預防婦科炎癥，保護卵巢健康。
    卵巢癌腦轉移能活多久
    回答：肺癌腦轉移是晚期肺癌的主要表現，腦轉移是肺癌常見(jiàn)的轉移部位，肺癌腦轉移的患者生存時(shí)間是不能確定的，要根據患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類(lèi)型、臨床分期，治療有效性等方面有關(guān)，不能一概而論，這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療，部分患者的生存期可以達到三五年之久。當然如果抽搐沒(méi)有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療，患者甚至可能因為一次抽搐而引起窒息而危及生命，通過(guò)治療可以減輕患者痛苦，延長(cháng)患者生存期，改善生活質(zhì)量，采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    卵巢癌腦轉移能活多久
    回答：肺癌腦轉移是晚期肺癌的主要表現，腦轉移是肺癌常見(jiàn)的轉移部位，肺癌腦轉移的患者生存時(shí)間是不能確定的，要根據患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類(lèi)型、臨床分期，治療有效性等方面有關(guān)，不能一概而論，這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療，部分患者的生存期可以達到三五年之久。當然如果抽搐沒(méi)有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療，患者甚至可能因為一次抽搐而引起窒息而危及生命，通過(guò)治療可以減輕患者痛苦，延長(cháng)患者生存期，改善生活質(zhì)量，采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    輸卵管積水會(huì )懷孕嗎
    回答：輸卵管積水是一種常見(jiàn)的婦科疾病，其癥狀包括腹痛、月經(jīng)不調、痛經(jīng)等。該疾病對懷孕的影響取決于其嚴重程度：輕度積水可能不影響懷孕，但可能增加宮外孕的風(fēng)險；而重度積水則可能阻礙受精卵正常著(zhù)床，從而影響懷孕。因此，患者應盡早到正規醫院接受治療，治療手段可能包括輸卵管傘端造口術(shù)、盆腔粘連分解術(shù)等。在日常生活中，患者應保持飲食清淡、易消化，戒煙戒酒，多吃富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜，避免辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，保持良好的生活習慣，以促進(jìn)康復和提高懷孕機會(huì )。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答：肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問(wèn)題，因此在醫生指導下治療多囊卵巢的同時(shí)要注意控制體重，而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調理和手術(shù)治療法等，平時(shí)也要合理控制飲食，堅持鍛煉身體，不僅能輔助治療都能卵巢，還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應該暫時(shí)停止備孕，應該先在醫生指導下進(jìn)行治療，等到身體康復后再考慮備孕事宜，否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。
    肌醇膽堿對多囊卵巢的作用
    回答：肌醇膽堿可以促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，另外還可以降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產(chǎn)生過(guò)剩)為特征，主要臨床表現為月經(jīng)周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡。膽堿是一種強有機堿，是卵磷脂的組成成分。且肌醇膽堿是一個(gè)保健品，多囊卵巢還是需要通過(guò)藥物治療才可以達到治療作用的。建議您最好到醫院讓醫生給您正規治療，同時(shí)要調整好自己的生活飲食方式。盡量控制體重才能夠盡快恢復的。
    患有卵巢囊腫后該怎么辦
    回答：考慮可干擾受孕，卵巢囊腫治療原則是手術(shù)治療和隨診仔細觀(guān)察。對年輕未受孕的，腫瘤小，無(wú)論雙側還是單側，盡量行卵巢腫瘤剿平術(shù)。對腫瘤較大者，也應當盡量保存一小部分卵巢皮質(zhì)，留存患者的受孕功能。預防每年實(shí)施人口普查普治，增強保健卵巢囊腫的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣，因此患者需要有及時(shí)檢查診斷，才能對癥治療。
    多囊卵巢促排排卵后內膜7.3補佳樂(lè )海要繼續吃嗎
    回答：考慮為多囊卵巢的情況，會(huì )對排卵產(chǎn)生影響，嚴重時(shí)導致無(wú)排卵以至致影響生育，一般可以采用中草藥或達英35進(jìn)行治療，連續治療三個(gè)月后復查，不辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒，生蒜等刺激食品。
    胎停清宮會(huì )傷卵巢嗎
    回答：胚胎停育之后再進(jìn)行清宮之后的話(huà)是并不會(huì )損傷卵巢的，但是是會(huì )進(jìn)一步的對于子宮宮腔造成一定的損傷，是會(huì )進(jìn)一步的增大不孕不育的概率的發(fā)生的，另外如果一旦發(fā)生胚胎停育的話(huà)，還是應該積極的尋找引起胚胎停育的病因，依據病因不同采取相對應的檢查方案。
    肌醇對多囊卵巢的作用
    回答：肌醇對多囊卵巢有一定作用，肌醇可以降低體內的膽固醇，有助于體內的脂肪分解，減少身體的氧化，有利于排卵。多囊卵巢是由于內分泌代謝異常所引起的，會(huì )出現體重增加、肥胖，閉經(jīng)不來(lái)，不排卵等情況，通過(guò)服用肌醇可以幫助脂肪分解，有利于多囊卵巢的治療，但多囊卵巢還需要服用藥物降低雄激素，調整月經(jīng)周期，以及促排卵治療。
    多囊卵巢綜合癥會(huì )不孕嗎
    回答：而多囊卵巢綜合征的患者則每月會(huì )有十多個(gè)不能發(fā)育成熟的卵泡，因此會(huì )影響正常的排卵是會(huì )引發(fā)不孕的。多囊卵巢的患者平時(shí)飲食以清淡營(yíng)養豐富多吃牛奶、雞蛋、菠菜等，應該減少糖分的攝入少吃油膩、辛辣刺激的食物。因為正常女性一般每個(gè)月發(fā)育三至四個(gè)卵泡，其中有一個(gè)會(huì )發(fā)育成熟卵泡發(fā)生破裂最終排卵受孕。
    肥胖的人容易得多囊卵巢嗎
    回答：肥胖的人群，確實(shí)有的是會(huì )誘發(fā)多囊卵巢綜合征的癥狀出現，會(huì )加重月經(jīng)不調的情況，常常會(huì )合并有糖脂代謝異常，會(huì )檢查到胰島素抵抗，或者是血糖、血脂異常等。多囊卵巢綜合征是屬于先天的問(wèn)題，是和遺傳有關(guān)的，并不是因為肥胖而得，只是說(shuō)常和肥胖有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者是需要控制體重的，需要針對胰島素抵抗等來(lái)做治療的，也有的患者同時(shí)會(huì )有甲狀腺功能異常，也都是要同時(shí)做治療的，否則很容易有子宮內膜病變或者糖脂代謝異常等的問(wèn)題的。
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