多動(dòng)癥在嬰兒期可能表現為過(guò)度哭鬧、睡眠障礙、喂養困難等行為異常，需結合發(fā)育評估與專(zhuān)業(yè)診斷。遺傳因素、孕期風(fēng)險、環(huán)境刺激是常見(jiàn)誘因，早期干預可通過(guò)行為訓練、家庭調整實(shí)現。

1 遺傳因素占多動(dòng)癥風(fēng)險的70%-80%，父母有注意力缺陷病史的嬰兒出現異常行為的概率提升3-5倍。孕期接觸煙草、酒精或感染可能改變胎兒神經(jīng)發(fā)育軌跡，這類(lèi)嬰兒常表現出異常敏感特質(zhì)。早產(chǎn)兒大腦前額葉發(fā)育不成熟，6月齡前就可能出現難以安撫的持續哭鬧。

2 環(huán)境刺激對嬰兒行為影響顯著(zhù)。家庭沖突頻發(fā)的環(huán)境中，9-12月齡嬰兒出現睡眠片段化比例達普通嬰兒的2倍。過(guò)度使用電子屏幕的撫養方式，可能導致18月齡前出現注意力分散特征。居住環(huán)境鉛污染會(huì )損害嬰幼兒神經(jīng)傳導功能。

3 喂養困難是常見(jiàn)早期信號。母乳喂養期間表現出抗拒吸吮、頻繁中斷的嬰兒，后期多動(dòng)癥診斷率增加40%。對固體食物表現出極端挑食的嬰兒，可能與感覺(jué)統合失調相關(guān)。牛奶蛋白過(guò)敏引發(fā)的腸道不適，可能被誤判為多動(dòng)傾向。

4 運動(dòng)發(fā)育異常值得關(guān)注。5月齡仍無(wú)法穩定控制頭部的嬰兒，后期出現多動(dòng)癥狀的風(fēng)險增加。爬行階段表現出過(guò)度興奮或旋轉行為的，可能反映前庭系統發(fā)育異常。12月齡前出現無(wú)目的重復拍打動(dòng)作的，需排查感覺(jué)調節障礙。

行為干預應從6月齡開(kāi)始。建立固定的喂養和睡眠周期能改善30%的異常行為。使用重力毯進(jìn)行深度壓力刺激，可減少50%的哭鬧發(fā)作。選擇木質(zhì)玩具替代聲光玩具，有助于培養持續注意力。家長(cháng)應記錄行為日記，包括每日哭鬧時(shí)長(cháng)、安撫響應時(shí)間等關(guān)鍵數據。

嬰兒期表現需持續觀(guān)察至36月齡，僅15%的早期異常行為會(huì )發(fā)展為典型多動(dòng)癥。兒童保健科發(fā)育行為門(mén)診可進(jìn)行標準化評估，包括嬰幼兒行為量表、睡眠質(zhì)量問(wèn)卷等工具。避免過(guò)早使用藥物，2歲前確診案例中80%可通過(guò)非藥物干預改善。